如果讓你投票選出,你最不想體檢的項(xiàng)目,糞便常規(guī)檢查一定榜上有名。很多人覺得它既尷尬,又臟,還麻煩。
其實(shí),糞便常規(guī)不僅是體檢中的“三大常規(guī)”項(xiàng)目,而且對(duì)于診斷消化道疾病還有不可替代的重要作用。
做糞便常規(guī),有什么意義?
通過對(duì)糞便的觀察和各種成分的檢測(cè),我們可以對(duì)從口到肛門的整個(gè)消化系統(tǒng),做綜合的了解:
食物的消化情況
整個(gè)消化道有沒有炎癥、出血
是否存在細(xì)菌、寄生蟲等感染
可以說,糞便常規(guī)是消化道疾病的基礎(chǔ)檢查,對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診斷、治療有重要的參考價(jià)值,尤其糞便常規(guī)中的隱血試驗(yàn),還是篩查大腸癌的常見方法之一。
糞便常規(guī),包括哪些方面?
通常包括4個(gè)方面:
1、肉眼看糞便的性狀和顏色
正常的糞便是褐色、圓柱形的軟便。
糞便性狀異常,可能預(yù)示的疾?。?/strong>
水樣便或者稀糊狀,各種感染、非感染的腹瀉。
細(xì)條狀,直腸癌、直腸息肉、痔瘡等導(dǎo)致的直腸狹窄(檢查時(shí)看不出來,需主動(dòng)告知醫(yī)生)。
羊糞狀,提示便秘的可能。
Ps:有些寄生蟲,也可通過肉眼觀察出。
糞便顏色異常,可能預(yù)示的疾?。?br/>
鮮紅色,見于消化道出血,如直腸息肉、痔瘡、肛裂等。
帶膿血,常見于直腸癌、結(jié)腸癌、細(xì)菌性痢疾等。
油亮發(fā)黑(黑便),排除因?yàn)轱嬍常ǔ远嗔撕F的食物)或口服鐵劑等原因引起的外,就要小心是上消化道出血,如胃十二指腸潰瘍、胃癌、膽道出血等。
白陶土樣,如果不是某些藥物造成的,就有可能是膽道梗阻。
以上這些異常,自己在家多觀察也能看出來,一旦發(fā)現(xiàn)有不對(duì)的,建議盡快到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
2、顯微鏡查各種細(xì)胞、蟲卵、寄生蟲
經(jīng)過初步觀察后,接著就要借助顯微鏡,仔細(xì)查找肉眼看不到的異常,主要有:
白細(xì)胞:正常的糞便中是沒有或偶爾有白細(xì)胞的,如果查出大量白細(xì)胞,說明腸道有炎癥。
紅細(xì)胞:正常的糞便是查不到紅細(xì)胞的,如果有,則提示消化道出血或者有炎癥。
脂肪滴:檢出脂肪滴,多見于脂肪的消化不良,如腹瀉、腸炎、胰腺疾病等。
寄生蟲:如果腸道內(nèi)有寄生蟲,則可以從糞便中檢測(cè)到蟲卵或蟲體(糞便常規(guī)是寄生蟲感染最直接和最可靠的檢查)。
Ps:除此外,糞便常規(guī)還可查出巨噬細(xì)胞、腸黏膜上皮細(xì)胞等。
3、糞便隱血試驗(yàn)
當(dāng)消化道有少量出血時(shí),紅細(xì)胞有可能被破壞,導(dǎo)致肉眼和顯微鏡都不能觀察出來,于是就需要用化學(xué)法或者免疫學(xué)的方法來檢測(cè)。
糞便隱血主要用于消化道出血、消化道腫瘤的篩查和鑒別,如胃癌、大腸癌等。
Ps:如果試驗(yàn)前幾天吃了含葉綠素食物、動(dòng)物血以及含鐵藥物等,有可能出現(xiàn)假陽性。
4、糞便細(xì)菌學(xué)檢查
糞便中含有大量如大腸桿菌、厭氧菌、產(chǎn)氣桿菌等的正常菌群。
通過糞便直接涂片鏡檢,可以通過菌群數(shù)量、種類的改變或增減,診斷疾病。
總之,糞便常規(guī)雖然看似簡(jiǎn)單,但它在人體各項(xiàng)檢查中,尤其是針對(duì)消化道的檢查,具有無可替代、至關(guān)重要的作用。
做好4件事,有助于順利便檢
限制飲食:
糞便常規(guī)檢查前3天不要吃動(dòng)物血制品、內(nèi)臟等;前一天不要大量吃含鐵元素較多的綠色蔬菜,如莧菜、芥菜,否則會(huì)影響準(zhǔn)確性。
取樣容器:
最好使用醫(yī)院分發(fā)的專用便盒。如果比較緊急,沒有辦法事先取得便盒,用家里干凈的保鮮袋也能應(yīng)急。
正確采集:
在糞便的3個(gè)不同位置,采集黃豆大小的糞便。優(yōu)先選取帶有膿血、粘液的異常糞便,避免選取貼近地面或便池的糞便,以確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性。
及時(shí)送檢:
取樣后,要在1小時(shí)內(nèi)送檢。超過這個(gè)時(shí)間,有可能造成糞便中的細(xì)菌和蟲卵死亡,影響檢測(cè)的準(zhǔn)確率。
Ps:無糞便排出卻又必須檢查時(shí),可用指套或棉簽經(jīng)肛門取樣本。
糞便常規(guī)檢查無創(chuàng),簡(jiǎn)單,成本低,可謂是消化道疾病的“警報(bào)器”,所以我們?cè)隗w檢時(shí)千萬別忽略它!
知道糞便常規(guī)檢查的意義了
記得文末點(diǎn)個(gè)【在看】