尿酸性腎病中醫(yī)治療

尿酸性腎病其治療主要是控制高尿酸血癥，中醫(yī)并沒有特別的降尿酸的藥物。對于腫瘤放化療后導(dǎo)致的急性高尿酸血癥，通常于放化療前3-5天即可應(yīng)用別嘌醇。發(fā)生高尿酸血癥時，仍應(yīng)使用別嘌醇或尿酸氧化酶以降低血尿酸，嚴重者可采用血液透析盡快清除尿酸。慢性尿酸性腎病主要是控制飲食中嘌呤的攝入，使用抑制尿酸生成的藥物或者是促進尿酸排泄的藥物。對于尿酸性腎結(jié)石的治療目的是減小已形成結(jié)石的體積，防止新的結(jié)石形成。

高尿酸腎損害，分為急性和慢性高尿酸血癥性腎病及尿酸性腎結(jié)石。急性高尿酸血癥性腎病多見于惡性腫瘤放化療后，高濃度的尿酸超過近端腎小管的重吸收能力，滯留在腎小管腔形成結(jié)晶，導(dǎo)致腎內(nèi)梗阻而出現(xiàn)急性腎損傷。

慢性高尿酸血癥性腎病主要是腎間質(zhì)病變，尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎間質(zhì)，周圍包繞巨噬細胞，從而導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和腎間質(zhì)纖維化。高尿酸尿癥者易發(fā)生尿酸性腎結(jié)石，占腎結(jié)石的5%-10%。