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脫髓鞘腦病的臨床表現(xiàn)

脫髓鞘腦病的臨床表現(xiàn):

一、多發(fā)性硬化:起病年齡多在20到40歲之間,多以亞急性方式起病,大多數(shù)表現(xiàn)為病變部位多發(fā)病,病程呈緩解-復(fù)發(fā)特征。肢體無力最多見,感覺異常、眼部癥狀、共濟(jì)失調(diào)、精神癥狀、其他癥狀(膀胱功能障礙等)。

二、急性播散性腦脊髓炎,好發(fā)于兒童、青壯年,多在感染或疫苗接種后1-2周急性起病。腦脊髓炎多在皮疹后2-4天,表現(xiàn)斑疹正在消退,癥狀正在改善時(shí)突然再次出現(xiàn)高熱,伴有頭痛、乏力,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)抽搐和意識(shí)障礙。

三、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,可發(fā)生于任何年齡,多數(shù)有呼吸道和胃腸道感染癥狀。首發(fā)癥狀為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無力,很快加重并向近端發(fā)展,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致呼吸麻痹。

四、慢性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病,任何年齡均可發(fā)病,中年男性多見,主要表現(xiàn)為感覺和運(yùn)動(dòng)均有累及的周圍神經(jīng)病。四肌肌力減退、肌張力減低、腱反射消失,四肢末梢感覺減退。

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