腳掌關(guān)節(jié)痛是怎么回事
很多風(fēng)濕病都會(huì)引起腳掌關(guān)節(jié)的疼痛,常見引起腳掌關(guān)節(jié)疼痛的風(fēng)濕病有痛風(fēng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎,銀屑病關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎等。痛風(fēng)多見于男性患者,常常與飲酒、高嘌呤飲食有關(guān),痛風(fēng)第一次發(fā)作,90%都累及第一跖趾關(guān)節(jié),受累的關(guān)節(jié)紅腫熱痛非常明顯,不能觸摸,落地困難,化驗(yàn)血尿酸往往明顯升高,關(guān)節(jié)彩超可以發(fā)現(xiàn)雙軌征。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在任何年齡,30到50歲是發(fā)病的高峰,女性多于男性?;颊咄惺种感£P(guān)節(jié)的受累。類風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性。
骨性關(guān)節(jié)炎是很常見的關(guān)節(jié)炎,多發(fā)生在中老年人,是退行性關(guān)節(jié)炎,他的病理本質(zhì)是骨質(zhì)增生,疼痛多與活動(dòng)有關(guān),休息會(huì)好轉(zhuǎn)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎可累及腳掌關(guān)節(jié),他們有典型的銀屑病皮疹,容易明確診斷。
強(qiáng)直性脊柱炎,也容易累及腳掌關(guān)節(jié)出線臘腸趾。強(qiáng)直性脊柱炎多見于年輕患者,13歲到31歲為發(fā)病的高峰,青年男性多見。B27基因陽(yáng)性,骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)有助于診斷。