淋巴瘤放療的副作用有哪些
1、皮膚反應(yīng),由于淋巴瘤對(duì)放療敏感劑量較低,照射野皮膚反應(yīng)一般比較輕微,放療后期出現(xiàn)充血、色素沉著,腋窩、腹股溝處保護(hù)不當(dāng),可出現(xiàn)濕性反應(yīng);2、口腔反應(yīng),面頸聯(lián)合照射野20Gy時(shí),出現(xiàn)咽部、軟腭、頰粘膜充血水腫,后期出現(xiàn)表淺性潰瘍角膜,患者出現(xiàn)口干、咽干、吞咽疼痛;
3、鼻腔粘膜反應(yīng),放療至20-30GY時(shí),患者有鼻干、鼻痛、鼻出血、鼻塞。檢查鼻腔粘膜充血、糜爛、假膜,分泌物多而粘稠,放療中和放療后可給予薄荷油;
4、呼吸道反應(yīng),胸部照射時(shí)可出現(xiàn)放射性氣管炎、食管炎。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣急、吞咽不暢、厭食、食管輕度灼痛,可給予對(duì)癥治療;
5、胃腸道反應(yīng),主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等,腹部照射時(shí)更為明顯,可給予胃腸蠕動(dòng)、健胃藥物;
6、呼吸系統(tǒng)反應(yīng),多出現(xiàn)在斗篷或縱隔照射后,主要表現(xiàn)為放射性肺炎和縱隔炎,年老和心功能欠佳者容易發(fā)生。患者有咳嗽咳痰,活動(dòng)后氣促低熱,胸片可見(jiàn)照射野內(nèi)條索狀、片狀與照射野吻合的陰影;
7、循環(huán)系統(tǒng):斗篷照射大部分心包位于照射野內(nèi),主要為放射性的心包炎,照射35GY以下很少發(fā)生,個(gè)別患者放療后有少量心包積液,可無(wú)癥狀。如心包積液明顯,可給予相應(yīng)的治療。
8、放射性脊髓炎。