中醫(yī)如何診斷手足口病

中醫(yī)診斷手足口病，需要利用望、聞、問、切四診，搜集患者的臨床資料，來進(jìn)行綜合地判別和診斷。中醫(yī)根據(jù)患者的臨床癥狀辨證施治，隨證加減，取得了較好療效。

病因病機(jī)：手足口病在祖國的醫(yī)學(xué)當(dāng)中，屬于“時(shí)疫”和“溫病”，這是由于手足口病的發(fā)生具有突然性、爆發(fā)性、季節(jié)性以及極強(qiáng)的傳染性和流行性，同時(shí)多具有發(fā)熱等前期癥狀。手足口病的病因一般認(rèn)為是外感時(shí)邪疫毒，內(nèi)傷濕熱蘊(yùn)結(jié)，心火熾盛，病位在肺、脾、心三臟。其基本病機(jī)為外感時(shí)邪疫毒，衛(wèi)表被遏，肺氣失宣，癥見發(fā)熱、咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等，由于素體濕熱內(nèi)蘊(yùn)，心經(jīng)火盛，內(nèi)外交爭，心經(jīng)之火上蒸于口舌，脾胃濕熱熏蒸于四肢，則發(fā)為皰疹。

初期表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等一系列外感癥狀；中期表現(xiàn)為皰疹顯現(xiàn)，以及身熱持續(xù)、煩躁、口渴等里熱癥候；后期疾病恢復(fù)期表現(xiàn)為皰疹漸消、身熱漸退、口唇干燥、納差等一系列陰液耗傷及脾虛證候，因此，治療應(yīng)根據(jù)疾病的發(fā)展?fàn)顩r，辨證用藥。大致可以分為前驅(qū)期、發(fā)展期及恢復(fù)期三個(gè)階段，需要根據(jù)不同的臨床癥狀進(jìn)行辨證，以擬定處方并隨癥加減。

一般對急性期出現(xiàn)的手足口皮疹伴有低熱或不熱、流涕、咳嗽、咽喉疼痛或納差惡心，可用銀翹散加減；對于高熱持續(xù)，口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密，可用清溫?cái)《撅嫾訙p；另外，還可以局部外用中藥明顯緩解癥狀，如果孩子口腔出現(xiàn)皰疹則可采用西瓜霜、冰硼散、錫類散任選一種涂擦口腔患處，一日三次；手足皰疹嚴(yán)重可用如意金黃散、青黛散，任選一種麻油調(diào)敷于皰疹患處，一日三次治療。

食療可用《世醫(yī)得效方》中的三豆飲加薏仁，此方具有清熱解毒，健脾化濕的作用，將赤小豆、黑豆、綠豆各三兩，甘草15克，可加薏仁二兩加冰糖、紅棗熬粥，每日一次，連服七天。中醫(yī)治未病，未病先防，有效減少疾病發(fā)生。