中醫(yī)脅痛辯證
脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證,是臨床比較多見的一種自覺癥狀。肝居脅下,其經(jīng)脈布于兩脅,膽附于肝,其脈也循于脅。故脅痛之病,主要責(zé)與肝膽。脅痛之辨證,當(dāng)以氣血為主:大致脹痛多屬氣郁,且疼痛呈游走無定;刺痛多數(shù)血瘀,而痛有定所;隱痛多數(shù)陰虛,其痛綿綿。
臨床治療,具體分為四型:1、肝氣郁結(jié)型,治療疏肝理氣,方藥多選用柴胡疏肝散加減;2、瘀血停著型,治宜祛瘀通絡(luò),方藥多選用旋復(fù)花湯加減:3、肝膽濕熱型,治宜清熱利濕,方藥多選用龍膽瀉肝湯加減;4、肝陰不足型,治宜養(yǎng)陰柔肝,方藥多選用一貫煎為主方。
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