中醫(yī)如何治痛風(fēng)
一般采取分期治療。關(guān)節(jié)炎發(fā)作期,中醫(yī)辨證多屬濕熱毒蘊(yùn)證,治以清熱解毒,利濕消腫為治療大法,必要時(shí)予以西藥抗炎鎮(zhèn)痛,并可用清熱解毒的中藥外洗或者噴霧劑外噴治療。針灸治療也具有良好效果,疼痛控制后,與降尿酸治療。中醫(yī)辨證多屬脾虛濕濁證,治療以健脾和中,利濕化濁為大法?,F(xiàn)在藥理研究確定土茯苓、萆薢、車前子、虎杖、玉米須、黃連、蒼術(shù)、黃柏、山慈菇、金錢草等有降尿酸的作用??稍诒孀C的基礎(chǔ)上酌情選用,現(xiàn)代研究表明,中藥除降尿酸外,還有改善通風(fēng)患者腎功能的作用。西藥降尿酸治療應(yīng)避免尿酸的大幅波動(dòng),導(dǎo)致疼痛的再次發(fā)作。
中醫(yī)辨證論治:
一濕熱蘊(yùn)結(jié)證,清熱利濕,通絡(luò)止痛,三妙丸和當(dāng)歸拈痛湯。二脾虛濕阻,健脾利濕,益氣通絡(luò),防己黃芪湯。三溫經(jīng)散寒,除濕通洛,烏頭湯加減。四痰瘀痹阻,化痰祛瘀,宣痹通絡(luò),雙合湯加減。五脾腎虧虛證,補(bǔ)益氣血,調(diào)補(bǔ)脾腎,參芪地黃湯加減。
常用的中藥成藥制劑有新癀片,痛風(fēng)舒片,通滯蘇潤江膠囊,青鵬軟膏,皆可酌情選用。
痛風(fēng)患者一般尿酸高,高尿酸血癥診斷后應(yīng)積極尋找發(fā)病原因以及相關(guān)因素。痛風(fēng)的治療目標(biāo)為控制高尿酸癥,促使組織中已沉積的尿酸鹽結(jié)晶溶解,防止新結(jié)晶形成,迅速平穩(wěn)緩解急性發(fā)作,治療或者逆轉(zhuǎn)加重病情的因素。