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腎病綜合征怎樣治療才能根治

腎病綜合征,尤其原發(fā)性的,屬于免疫介導的,需要應用免疫制劑長期維持,但不能根治。近年來,一些新的藥物,比如抗CD20單克隆抗體有望能夠根治一些腎病綜合征,比如微小病變和膜性腎病。

在臨床上已經投入使用的是抗CD 20單克隆抗體,也就是利妥昔單抗,商品名稱叫美羅華,主要用于反復發(fā)作或激素耐藥的微小病變型腎病綜合征以及中高風險的膜性腎病患者,其優(yōu)點是不太容易出現嚴重感染,腎功能不全的患者也可以應用,平均費用在每月2500到5000元。缺點是起效慢,大概三個月達高峰,首次應用后需要監(jiān)測血中CD20的水平。一般情況下,應用的劑量與療效呈正相關,劑量應用越充分,效果越好。關于利妥昔單抗的應用劑量,目前尚無統(tǒng)一的治療方案。

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