流感流行季節(jié)，流感治療

流感的治療方法 重癥或有重癥流感高危因素的患者，應盡早給予抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測結果。發(fā)病 48 h 內進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間；發(fā)病時間超過 48 h 的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。? 　　 非重癥且無重癥流感高危因素的患者，在發(fā)病48 h 內，在評價風險和收益后，也可考慮抗病毒治療。? 　　 2.抗流感病毒藥物? 　　 神經(jīng)氨酸酶抑制劑（NAI）對甲型、乙型流感均有效。? 　　 （1）奧司他韋（膠囊/顆粒）：成人劑量每次75mg，每日2次。1歲及以上年齡的兒童應根據(jù)體重給藥：體重不足15Kg者，予30mg每日2次；體重15～23Kg者，予45mg每日2次；體重23～40Kg者，予60mg每日2次；體重大于40Kg者，予75mg每日2次。療程5天，重癥患者療程可適當延長。腎功能不全者要根據(jù)腎功能調整劑量。? 　　 （2）扎那米韋：適用于于成人及7歲以上青少年，用法：每日2次，間隔12小時；每次10mg（分兩次吸入）。但吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。? 　　 （3）帕拉米韋：成人用量為300～600mg，小于30d新生兒6mg/kg，31—90d嬰兒8mg/kg，91d—17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注，每日1次，1～5天，重癥病例療程可適當延長。目前臨床應用數(shù)據(jù)有限，應嚴密觀察不良反應。? 　　 離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效，但目前監(jiān)測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥，不建議使用。? 在流感輕癥階段，也可運用中醫(yī)理論進行辨證論治： 證型：風熱犯衛(wèi) 基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減。 常用中成藥：疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。 兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。? 證型：熱毒襲肺 基本方藥：麻杏石甘湯加減。 常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。 兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。? 現(xiàn)在接種流感疫苗還有用嗎？ 流感疫苗接種是有用的。每年世界衛(wèi)生組織會根據(jù)流感流行趨勢，推測出流行毒株，廠家再根據(jù)推薦毒株生產(chǎn)流感疫苗。因為毒株在改變，而且一次接種后的抗體，在體內會逐漸減少，維持一年時間。 所以流感疫苗接種建議一年一次，6個月以上兒童（非疾病時期，沒有雞蛋、新霉素、甲醛和辛苯苷醇-9過敏者）均可接種，一般流感高發(fā)期前接種。 疫苗接種后大約7-10天開始產(chǎn)生抗體，具有保護作用，如果到目前為止沒有得流感，也沒有接觸流感病人，就可以接種，接種后要保證10天內也不要接觸流感病人。