多胎妊娠孕早期超聲檢查

       對(duì)于多胎妊娠的孕婦，早孕期超聲監(jiān)測(cè)具有特殊意義，必須予以重視：(1)要重視早孕期絨毛膜性的判斷，對(duì)于以后多胎妊娠特有疾病的及時(shí)診斷、相應(yīng)監(jiān)護(hù)、胎兒預(yù)后的判斷與評(píng)估均起著至關(guān)重要的作用。早孕期5～10周可通過(guò)超聲確定妊娠囊的個(gè)數(shù)，妊娠第10周后，隨著羊膜囊增大以及絨毛膜與羊膜融合，可依據(jù)胎膜分隔與胎盤連接處呈“T”征或雙胎峰征即“λ”征進(jìn)一步判斷絨毛膜性，對(duì)絨毛膜數(shù)量的確定敏感度100%，準(zhǔn)確性99%。(2)要重視胎兒頸后半透明層厚度(NT)的測(cè)量。有些產(chǎn)前篩查手段，如母體外周血胎兒DNA檢測(cè)及血清生化篩查等均不適合用于多胎妊娠，NT測(cè)量則成為多胎胎兒染色體異常篩查的重要篩查手段。妊娠11～13 6周除了可以判斷絨毛膜性外，亦是測(cè)量NT的最佳時(shí)間，不可輕易錯(cuò)過(guò)。此外，早孕期胎囊、胎芽、頭臀長(zhǎng)度推算孕周是孕期治療的重要依據(jù)。而且多數(shù)胎兒重要器官在妊娠12周前已基本形成，多種胎兒異常如臍疝、臍膨出、無(wú)腦畸形等可以通過(guò)早孕期超聲發(fā)現(xiàn)。