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影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的內(nèi)源性激素

生長(zhǎng)激素是由垂體分泌的一種,由191種氨基酸組成的肽類激素,它是通過作用于肝臟產(chǎn)生生長(zhǎng)激素介質(zhì)。生長(zhǎng)激素介質(zhì)能直接刺激骨骼的生長(zhǎng)。生長(zhǎng)激素呈間歇分泌,而生長(zhǎng)激素介質(zhì)的水平則較穩(wěn)定。

孩子長(zhǎng)高要靠上肢骨,下肢骨等長(zhǎng)骨的不斷增長(zhǎng),掌骨的末端有一種特殊結(jié)構(gòu)—骺板,又稱為生長(zhǎng)板。骺板中有許多軟骨細(xì)胞。在生長(zhǎng)激素的作用和刺激下,軟骨細(xì)胞不斷分裂,增殖分泌膠原基質(zhì),然后鈣化成骨。這樣長(zhǎng)骨就不斷往兩端增長(zhǎng),孩子們不斷長(zhǎng)高生長(zhǎng),激素分泌較多的孩子生長(zhǎng)較快,但分泌過多,可引起巨人癥或肢端肥大癥;生長(zhǎng)激素缺乏,會(huì)導(dǎo)致身材矮小,骨齡落后超過兩年。如果孩子過于矮小,正確運(yùn)用生長(zhǎng)激素治療可糾正最終身高。

甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的一種激素,它的重要作用在于維持體內(nèi)能量代謝的平衡,促進(jìn)組織發(fā)育以及蛋白質(zhì)合成和生長(zhǎng),它的生理功能與人體所處的生長(zhǎng)時(shí)期有關(guān)。甲狀腺激素可直接作用于骨細(xì)胞,促進(jìn)骨再塑造,使骨吸收與骨商場(chǎng)同時(shí)加快促進(jìn)骨、軟骨、骺板成熟,從而促進(jìn)孩子長(zhǎng)高。兒童期甲狀腺功能低下者軟骨骨化與牙齒生長(zhǎng)接受影響,骨齡大大落后于實(shí)際年齡,主要長(zhǎng)骨發(fā)育出現(xiàn)障礙,致使上半身與下半身的比例呈幼稚狀態(tài),表現(xiàn)為下半身比上半身短。

性激素可促進(jìn)青春期生長(zhǎng)加速,同時(shí)也可使骨骼成熟,加速至閉合智齒生長(zhǎng),減慢至停止。性激素,特別是雄性激素,在青春期大量分泌時(shí)將促進(jìn)骨的突進(jìn)驟長(zhǎng),使身高迅速增長(zhǎng)。青春期男孩的睪丸發(fā)育成熟分泌大量雄性激素,腎上腺皮質(zhì)也會(huì)分泌少量雄性激素。女孩青春期的生長(zhǎng)突進(jìn),主要依靠腎上皮質(zhì)所分泌的雄性激素,卵巢也能分泌少量的雄性激素。雄性激素在青春期開始刺激生長(zhǎng),但最后也是它在青春期晚期停止孩子的身高增長(zhǎng)過程,它促使長(zhǎng)骨的骺板愈合,使縱向線性生長(zhǎng)停止。

胰島素對(duì)孩子的生長(zhǎng)起到一定的作用。其原理是胰島素對(duì)蛋白質(zhì)的合成具有促進(jìn)作用。兒童患糖尿病時(shí),其生長(zhǎng)發(fā)育情況都有可能會(huì)受到影響,說明缺乏胰島素會(huì)影響正常的生長(zhǎng)過程,但在正常生理情況下,生長(zhǎng)激素是起主導(dǎo)作用的激素,胰島素僅起輔助作用。
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