小兒蟯蟲病

蟯蟲病為小兒常見的腸道寄生蟲病?？赏ㄟ^接觸傳染，易在家庭及集體兒童機構(gòu)中引起流行。臨床以肛門、會陰部瘙癢及睡眠不安為特征。偶可引起異位性并發(fā)癥。 感染蟯蟲的小兒可以見到肛門、會陰部瘙癢及睡眠不安。蟯蟲病患者是本病的唯一傳染源，成人與兒童均可感染，以兒童發(fā)病率為高，尤其以2～9歲為最高，常在兒童集體機構(gòu)中造成流行，成人多因家庭中與感染兒童接觸而患病。本病分布于世界各地，無季節(jié)和性別的差異。本病大部分患兒無明顯的臨床癥狀肛門周圍及會陰部瘙癢，尤以夜間為甚，夜臥不安，局部皮膚炎癥。此外，尚有精神不安，食欲不振，惡心，嘔吐，腹部不適，或遺尿，失眠等不適癥狀。偶因蟯蟲爬入女孩外陰、尿道、陰道，可發(fā)生尿道炎、陰道炎。若鉆入闌尾，可致闌尾炎。平素可看見糞便中的線蟲，入夜熟睡后可在肛門周圍見到從肛門里爬出的蟯蟲。極少數(shù)感染特別嚴重者，由于蟲體對腸道的刺激或毒素的作用，可出現(xiàn)食欲不振等消化道癥狀。 小兒蟯蟲病的診斷方法簡單，根據(jù)患兒或其家長提供的肛門周圍瘙癢的病史，可考慮本病。然后在小兒入睡后2小時左右檢查肛門，如發(fā)現(xiàn)成蟲即可確診。患兒肛門周圍皮膚粘有大量蟯蟲卵，涂片檢查蟲卵也易幫助診斷。該病即使不予治療，亦可自愈，因為蟯蟲壽命不到30天，關(guān)鍵要避免重復(fù)感染。 臨床上驅(qū)蟲藥物"撲蟯靈"這蟯蟲病首選藥物，其次局部可用蟯蟲軟膏能止癢殺蟲。小兒蟯蟲病的預(yù)防最主要的措施是養(yǎng)成小兒良好的衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手，不吃不潔的食物。在兒童集體機構(gòu)，發(fā)現(xiàn)了蟯蟲病患兒，要普查普治，避免反復(fù)交叉感染。 那么蟯蟲病如何預(yù)防呢？ 蟯蟲的壽命較短，一般在腸道內(nèi)只能生存1～2月，若能杜絕重復(fù)感染，注意個人衛(wèi)生，不經(jīng)特殊治療即可自愈，但是蟯蟲的抵抗力強，很快發(fā)育至感染期，不需中間宿主，不離開人體就可再感染，因此預(yù)防的原則是：治療與預(yù)防同時進行，個人防治與集體防治同時進行。 1.要大力宣傳蟯蟲病的危害，感染的方式，預(yù)防和治療的意義等。 2.使家長，老師，保育員有充分認識，教育兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，飯前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等，勤換洗內(nèi)褲，被褥，集體兒童單位要嚴重分鋪，床位間有一定的距離。 3.衣服，玩具，食器定期消毒，可用0.5%磺溶液處理5分鐘，或0.05%碘溶液處理1小時，蟲卵可全部殺死，這種低濃度的碘對人體皮膚沒有刺激性，是有效而又簡便的消毒劑。 4.對蟯蟲病的預(yù)防強調(diào)應(yīng)用綜合性的防治措施，這樣才可有效地防止再感染，達到消滅蟯蟲病的目的。