尿崩癥

什么是尿崩癥？ 尿崩癥，顧名思義尿崩就是控制不住的尿量增加，尿崩癥的孩子頻繁的喝水，其實(shí)是由于疾病的原因?qū)е履蛄刻貏e多，繼而引起明顯的口渴，導(dǎo)致多飲。那么多尿到什么程度呢？新生兒及2歲內(nèi)兒童每天尿量超過(guò)2L，年長(zhǎng)兒超過(guò)3L，成人超過(guò)4L，我們稱(chēng)為多尿。如果您孩子的飲水量明顯多于同齡兒童，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。 尿崩癥不被發(fā)現(xiàn)有哪些危害？ 尿崩癥對(duì)很多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)比較陌生，周?chē)](méi)有碰到過(guò)這樣的患兒，若不被發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有正規(guī)的治療，尿崩癥可以引起電解質(zhì)紊亂，脫水，嚴(yán)重的可以引起抽搐甚至危及生命。 尿崩癥是什么原因引起的？ 其實(shí)人體排尿是在大腦和腎臟的共同協(xié)作下，將攝入體內(nèi)的液體選擇性的一部分有用的留下來(lái)，剩下的做為尿液排出去。當(dāng)大腦或腎臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，這種選擇作用失靈了。尿崩癥分為兩種類(lèi)型：中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥。 中樞性尿崩癥–發(fā)生中樞性尿崩癥時(shí)，一種叫做“抗利尿激素”的激素出現(xiàn)問(wèn)題，問(wèn)題發(fā)生在腦部，患者的腦部叫垂體的組織不能產(chǎn)生足夠的抗利尿激素，來(lái)維持液體量的平衡，故而引起多尿。 腎性尿崩癥–發(fā)生腎性尿崩癥時(shí)，問(wèn)題出現(xiàn)在腎臟，這樣的患兒中樞并沒(méi)有什么問(wèn)題，而是接受指令的器官出現(xiàn)了問(wèn)題，患者的身體可產(chǎn)生足夠的抗利尿激素，但腎臟對(duì)其無(wú)反應(yīng)。 尿崩癥有什么表現(xiàn)？ 需要頻繁排尿，有時(shí)是在半夜，所以起夜次數(shù)很多。感到非常口渴。新發(fā)夜尿通常是尿崩癥的第一條線索。由于夜間缺乏液體攝入，所以晨尿在正常情況下都是最濃縮的；因此，喪失濃縮能力的首要表現(xiàn)常常是夜尿。 有針對(duì)尿崩癥的檢查嗎？ 醫(yī)生根據(jù)癥狀應(yīng)該能判定您患有此病。但在某些情況下，醫(yī)生會(huì)需要進(jìn)行檢查，其中可能包括：1）禁水試驗(yàn)：主要觀察在限制飲水的情況下孩子是不是仍然大量排尿，來(lái)鑒別是否存在尿崩癥。此處需注意尿崩癥的孩子禁水的過(guò)程存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要在醫(yī)生的監(jiān)督下實(shí)行。2）加壓素試驗(yàn)：主要觀察應(yīng)用藥物之后，排尿多少以及尿液比重情況，用來(lái)鑒別兩種類(lèi)型的尿崩癥。 尿崩癥如何治療？ 哪種治療適合您取決于您的尿崩癥類(lèi)型。一般而言，所有尿崩癥治療都是通過(guò)減少尿液生成量起作用的。 如果您的孩子有中樞性尿崩癥，低鹽和低蛋白的飲食可能有助于控制癥狀。如果飲食改變不能控制癥狀，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具一種叫做去氨加壓素的藥物。該藥可補(bǔ)充您身體缺失的抗利尿激素。醫(yī)生有時(shí)也會(huì)開(kāi)具其他藥物。 腎性尿崩癥患者的治療方法與中樞性尿崩癥不同。在這種尿崩癥中，腎臟通常因?yàn)槭軗p而對(duì)抗利尿激素?zé)o反應(yīng)。通常來(lái)說(shuō)，腎臟受損是由其他健康問(wèn)題或治療這些問(wèn)題的藥物造成的。如果可能的話，治療這些健康問(wèn)題或停止這些藥物，這可有所幫助。醫(yī)生還可能推薦低鹽、低蛋白飲食。此外，某些藥物可能也有幫助。 另外一個(gè)引起孩子大量喝水、大量排尿的疾病就是糖尿病。糖尿病的患兒尿中的糖含量明顯增高，繼而導(dǎo)致滲透性利尿，故而大量排尿，大量飲水。