神經(jīng)性耳鳴心理治療的臨床觀察

耳鳴為無外界聲源刺激而耳內(nèi)主觀上有聲音感覺者稱之，為一類癥狀而非一種病變。 神經(jīng)性耳鳴是臨床上常見耳鳴中的一種，其發(fā)病機制仍不清楚，處于假說階段，其治療與耳科三大難題的其他兩個難題—耳聾、眩暈一樣存在著極大困難，甚至是更為困難的難題。常規(guī)的耳鳴治療方法雖是一種有效的方法，但療效仍不令人滿意，有時會出現(xiàn)藥物的副作用，封閉治療中產(chǎn)生不適感及一定的危險性，以及在掩蔽治療中帶來工作及生活不便，甚至?xí)绊懙铰犃栴}，雖然這幾年開展的音樂治療為一些患者基本消除或者減輕了耳鳴癥狀，但仍然有許多的患者因為持續(xù)的耳鳴癥狀困擾著。 臨床上常常聽到耳鳴患者訴述：自覺身體精神狀態(tài)好、心情愉快、睡眠好時，耳鳴常常減輕或消失，而當(dāng)全身不適、情緒不良、睡眠差時，耳鳴則加重。說明耳鳴的出現(xiàn)與患者的心理狀態(tài)有密切關(guān)系，同時也發(fā)現(xiàn)當(dāng)耳鳴出現(xiàn)時也會影響患者的心理狀態(tài)，呈現(xiàn)惡性循環(huán)。 通過分析耳鳴患者的情緒障礙（抑郁、焦慮）和適應(yīng)不良的行為，所以我們采取解釋性疏導(dǎo)心理治療與安慰藥物治療，來影響及改變患者的心理狀態(tài)和心理障礙，從而達(dá)到打斷惡性循環(huán)，治療耳鳴的目的。本文通過心理治療與常規(guī)治療感音神經(jīng)性耳鳴，療效比較無顯著性差異，且它不具有藥物及其他治療所引起的副作用，可作為臨床上治療感音神經(jīng)性耳鳴的一種選擇方法。 所以對于頑固性的神經(jīng)性耳鳴，常規(guī)的藥物和掩蔽等治療效果不好的，而且耳鳴造成心理壓力很大的，嚴(yán)重影響日常生活和工作的患者可以考慮去神經(jīng)內(nèi)科做心理治療。