肺癌的篩查
肺 癌
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高危對象
年齡>40歲,至少合并以下一項危險因素者:
吸煙≥20年包(年包指每天吸煙多少包乘以持續(xù)多少年,例如20年包指每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年),其中包括戒煙時間不足15年;
被動吸煙;
有職業(yè)暴露史(石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);
有惡性腫瘤病史或肺癌家族史;
有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史。
篩查建議
對于肺癌高危人群,建議行低劑量螺旋CT篩查。建議盡可能使用 64排或以上多排螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查。掃描范圍為肺尖至肋膈角尖端水平?;€CT掃描以后,根據(jù)病灶具體情況(形態(tài)、大小、邊界等特征),建議至專科醫(yī)院咨詢具體下一步診療計劃;
若檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié),根據(jù)結(jié)節(jié)不同特征,磨玻璃、亞實性、實性結(jié)節(jié)及多發(fā)結(jié)節(jié)的具體情況進(jìn)行LDCT復(fù)查;
根據(jù)國情和效能以及我國人群特征,不推薦將PET/CT作為肺癌人群篩查的方法。
預(yù)防建議
建議戒煙;
有職業(yè)暴露危險的人群應(yīng)做好防護(hù)措施;
注意避免室內(nèi)空氣污染,比如被動吸煙、明火燃煤取暖、接觸油煙等;
大氣嚴(yán)重污染時,避免外出和鍛煉;
有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時規(guī)范地進(jìn)行治療。