健康知識 如何看懂藥品說明書（五）

飯前≠空腹 臨床要求某些藥物必須是在空腹時服用，因為這些藥物的吸收容易受到食物或藥物中某些成分的影響。如優(yōu)甲樂、阿侖膦酸鈉（治療骨質(zhì)疏松）等。 從藥學(xué)專業(yè)的角度來說，空腹是指經(jīng)過一夜的胃腸道排空（至少8小時沒有進(jìn)食）后，第2天早飯前的狀態(tài)。特別要注意的是，頭天晚上不可大魚大肉，胡吃海塞。飯前就是字面的意思：吃飯前。所以，飯前不是空腹，早飯前才是嚴(yán)格意義上的空腹。 另外，喝過少量水，不影響空腹還是餐前。如早上起床后喝了一點水，仍然是空腹?fàn)顟B(tài)；或者在就餐前喝了水，也是一個飯前狀態(tài)。 ? ? 頓服≠頓頓服 “頓服”是一個意義不夠準(zhǔn)確的詞匯，現(xiàn)在已經(jīng)少用?！邦D服”包括兩種意思：1.將一天的藥量一次性服下，以達(dá)到最好的治療效果。2.某個疾病的治療或一次性檢查用藥，只需要把所有的藥物一頓吃下去，就可以達(dá)到全部的治療目的或檢查目的。簡單地說，頓服就是把“（今天）所有的藥”一頓吃完了。 頓服有一定的目的：如潑尼松、甲潑尼龍等激素藥物，更加適合在清晨的時候，把一天的藥量一次性服用，也就是所謂的“頓服”，這樣既保證了療效，更重要的是減輕了不良反應(yīng)；阿奇霉素的抗菌作用與藥物濃度相關(guān)，通過“頓服”把全天的劑量一次性服用，可以達(dá)到很高的血藥濃度，抗菌作用更強(qiáng)。 實際上，目前臨床很多的藥物，每天只需要服用一次即可，等同于“頓服”，只是這些藥物表述服用方法時，摒棄了“頓服”這個術(shù)語，直接用“每天1次”或“每天晚上服用1次”等表述。 需要注意的是，頓服不是頓頓都服，也不是指在吃飯時（某頓飯時）服用，而是指一次性服用藥物。 文/首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 藥事部主任藥師? 劉治軍 編輯/管仲瑤