哪些人需要做骨顯像檢查

全身骨顯像是將放射性核素標(biāo)記的膦酸鹽經(jīng)靜脈注入體內(nèi),再通過(guò)核醫(yī)學(xué) 儀器設(shè)備進(jìn)行全身成像的一種技術(shù)。一次顯像可顯示全身骨的形態(tài),而且能反映骨骼的血液供應(yīng)和代謝情況,能非常靈敏、無(wú)創(chuàng)地診斷骨疾病,對(duì)于多種骨疾病的篩查、早期診斷、骨疾病治療方案的制定以及預(yù)后判斷具有特殊的價(jià)值。以下患者建議進(jìn)行全身骨顯像檢查。 (1)存在不明原因骨痛:全身骨顯像檢查相當(dāng)于把全身的骨骼血供及代謝情況都整體篩查了一遍,若沒有異常即可以排除骨腫瘤;若存在局部骨骼異常即可進(jìn)一步結(jié)合局部的 CT MRI或病理穿刺等明確疼痛病因。 (2)患有惡性腫瘤:通過(guò)全身骨顯像檢查可以判斷是否存在骨骼轉(zhuǎn)移灶,及早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶,以便疾病分期,有利于制定相應(yīng)的治療方案。 (3)正在治療中的骨轉(zhuǎn)移:在治療前后進(jìn)行全身骨顯像檢查并進(jìn)行對(duì)比,可以及時(shí)了解療效,有助醫(yī)師調(diào)整治療方案。 (4)X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折線的骨損傷:當(dāng)損傷僅造成細(xì)微骨折時(shí),骨骼的形態(tài)結(jié)構(gòu)可能未發(fā)生改變。此時(shí)X線檢查可能表現(xiàn)為正常;但由于存在骨骼代謝改變,全身骨顯像即可以顯示損傷部位。 (5)代謝性骨病:例如腎性骨病、 Paget's病(畸形性骨炎)、骨軟化癥、甲旁亢引起的骨代謝異常等。通過(guò)骨掃描可以判斷全身骨骼受累情況,為臨床分期和治療方案的確定提供依據(jù)。