看了不會忘記的 新生兒頭部膿皰病

新生兒痤瘡（neonatal acne）臨床很常見，約見于20%的嬰兒，無家族史。研究認為此病不屬于母體和內源性雄激素刺激皮脂腺所致，因此許多學者認為這不是真正的痤瘡。 為了與真正的痤瘡——“嬰兒痤瘡”進行區(qū)別、防止混淆，目前國際上常將“新生兒痤瘡”稱之為“新生兒頭部膿皰?。╪eonatal cephalic pustulosis）”。 新生兒頭部膿皰病發(fā)病機制不甚明確，有學者認為可能源自馬拉色菌定植于皮膚引起的炎癥反應，特別是嚴重病例。不過也有一項研究發(fā)現疾病嚴重度和皮損馬拉色菌培養(yǎng)陽性率或者非皮損區(qū)定植率之間不存在關聯。 新生兒頭部膿皰病平均發(fā)病年齡為3周齡。臨床表現為炎癥性丘疹和膿皰（圖1），無粉刺樣皮損。皮損常累及面部，以面頰部為主，時有見于頭皮。值得注意的是，新生兒頭部膿皰病有時與紅痱外觀很相似。 治療方面，多數新生兒頭部膿皰病為輕度病例，可選擇每日清潔，避免外用油類和乳液，通常無需其他額外的治療，因為此病常在4月內逐漸消退，消退后不遺留瘢痕。 如果皮疹嚴重或有迫切治療需求，可考慮外用2%酮康唑乳膏（每日2次）或1%氫化可的松乳膏（每日1次），這可能有助于皮損的清除。另外，新生兒頭部膿皰病患兒在未來青春期患痤瘡的風險不會增高。