胎兒輕度腎盂擴張是什么？

　　定義：腎盂內球形或橢圓形無回聲區(qū)，直徑>5mm <10mm。

　　測量方法：在胎兒腎盂水平橫切面測量最大前后徑 。正常測值<5mm。

　　與胎兒單倍體異常的關系：在孕16－26周的胎兒，單側腎盂擴張的發(fā)現(xiàn)率約為0.7％。在唐氏綜合癥的胎兒，超聲檢查僅發(fā)現(xiàn)有輕度腎盂擴張者為2％。

　

　與胎兒非染色體異常的關系：在無其它陽性征象的胎兒，單純輕度腎盂擴張存在唐氏綜合癥的可能性很小。如腎盂擴張直徑>10mm，則應考慮先天性腎

積水，應予以隨訪觀察。>5mm應隨訪至妊娠晚期，必要時做新生兒腎臟超聲檢查。在低危孕婦，單側輕度腎盂擴張?zhí)簡伪扼w畸形的發(fā)生率很低，但由于

先天性腎積水的發(fā)生率較高，故應隨訪超聲檢查。

　　診斷意義：目前腎積水的診斷標準尚有爭論，一般認為下述診斷標準敏感性高，特異性低。

　　1.<33周腎盂前后徑>4mm，33周以后大于7mm

　　2.腎盂擴張前后徑/腎臟前后徑大于0.28cm

　　原則：

　　1. 腎盂擴張＜4mm，大多數(shù)胎兒為正常胎兒

　　2. 腎盂擴張5—10mm，或者有膀胱擴張、輸尿管擴張、腎盂或腎盞擴張，應隨訪觀察

　　3. 腎盂擴張＞10mm，出現(xiàn)腎臟病理情況的可能性明顯增加