男性乳腺癌的治療
男性乳腺癌的治療方式很大程度上取決于癌癥的擴(kuò)散程度,其可能的治療方法包括手術(shù)、放療和化療。如果癌癥局限在乳房內(nèi),尚未擴(kuò)散,則可能通過手術(shù)根治性切除達(dá)到完全治愈。如果癌癥已擴(kuò)散到身體的其他部位,則可能無法完全治愈,但是積極的治療可以幫助緩解癥狀并控制癌癥的進(jìn)展。手術(shù)治療:乳腺癌根治術(shù)是常用的手術(shù)方式,它需要從受影響的乳房以及乳頭中去除所有的組織,并且根據(jù)腫瘤的分期還可能要去除腋下的腺體以及乳房下方的一些肌肉。手術(shù)是全麻手術(shù),術(shù)后可能需要住院數(shù)天,具體要根據(jù)手術(shù)的大小以及術(shù)后恢復(fù)的情況而定,出院后可能需要數(shù)月的時(shí)間才能完全恢復(fù)。
手術(shù)后,您的胸部曾經(jīng)是乳頭的地方會(huì)出現(xiàn)一條直的疤痕,并且可能會(huì)去除乳房組織后形成的凹痕。疤痕起初會(huì)發(fā)紅,隨著時(shí)間的進(jìn)展會(huì)變平并消失,早期可能還會(huì)出現(xiàn)胸部的瘀傷和腫脹數(shù)周。某些情況也可以進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù),以改善乳房的外觀并重新構(gòu)建乳頭,也可以考慮在胸部上紋身一個(gè)新的乳頭。
乳房切除術(shù)的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)包括:持續(xù)1到2周的疼痛和不適感(可以考慮服用止痛片來緩解)、疤痕和上臂周圍有麻木或刺痛感(可能隨著時(shí)間會(huì)逐步消失,也可能會(huì)永久存在)、傷口感染,導(dǎo)致發(fā)紅,腫脹,發(fā)熱或傷口分泌物(及時(shí)的給予切口換藥,必要時(shí)需要使用抗生素治療)、手臂上的疼痛腫脹(淋巴回流異常所導(dǎo)致的腫脹,可考慮進(jìn)一步的治療緩解)、其它的風(fēng)險(xiǎn)根據(jù)患者個(gè)體的情況有所差異。
放射療法:放射療法是一種使用放射線殺死癌細(xì)胞的方法,它可用于幫助阻止癌癥在手術(shù)后復(fù)發(fā)、無法手術(shù)治療的患者可以減緩癌癥的擴(kuò)散并緩解癥狀。一般需要多個(gè)療程,每次操作通常持續(xù)10到15分鐘,常規(guī)的療程為3至6周,每周2至5次操作。
放射療法不會(huì)很痛苦,其副作用也較輕,一般停止治療后大多可明顯緩解。常見副作用包括:胸部皮膚紅腫(類似于曬傷)、乏力、惡心等等。
激素療法:激素療法是使用一種藥物治療,該藥物可以用于阻斷雌激素。男性乳腺癌中大部分是“雌激素受體陽性”的,這意味著癌細(xì)胞需要雌激素才能生長,因此阻斷雌激素有利于治療腫瘤。
激素療法可用于:預(yù)防癌癥在手術(shù)后復(fù)發(fā)、無法手術(shù)的患者可以減緩癌癥的擴(kuò)散并緩解癥狀。最常用的激素藥物是他莫昔芬,每天以片劑或液體形式服用,通常服用5年,但有時(shí)服用時(shí)間可能更長。
他莫昔芬的副作用,例如:感到惡心(通常會(huì)很快消失)、潮熱、體重增加、睡眠困難、情緒變化,例如煩躁或沮喪、性欲減退等等。此外還有其他的激素藥物,如芳香酶抑制劑的藥物。
化學(xué)療法:化學(xué)療法是一種使用化療藥物殺死癌細(xì)胞的療法。對于男性乳腺癌,化學(xué)療法可用于預(yù)防癌癥在手術(shù)后復(fù)發(fā)、減緩癌癥的擴(kuò)散并緩解癥狀。常規(guī)的治療過程分為6個(gè)療程,每次療程間隔數(shù)周,主要通過靜脈給藥,每個(gè)療程通常持續(xù)幾個(gè)小時(shí)。
副作用:化學(xué)療法可能會(huì)引起一些副作用,如果停止化療,大多數(shù)副作用會(huì)緩解。化療的副作用如:1、疲勞;2、乏力;3、脫發(fā);4、免疫力下降,容易受到感染;5、食欲不振;6、腹瀉;7、不孕癥等等。
曲妥珠單抗(赫賽汀):曲妥珠單抗是一種藥物,可阻斷人表皮生長因子受體2(HER2),在某些男性乳腺癌中,HER2可幫助癌細(xì)胞生長,所以阻斷HER2可以預(yù)防癌癥復(fù)發(fā),通常在放療或化療后使用,直接以液體形式注入靜脈,或以皮下注射的形式。
副作用如:畏冷、發(fā)熱、臉和嘴唇腫脹、頭痛、潮熱、惡心、喘息和呼吸困難、疲倦和睡眠困難、腹瀉或便秘、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、食欲不振和體重減輕、肌肉,關(guān)節(jié),胸部或腹部疼痛、心臟問題等等。