「宮頸糜爛」真的不是??！你被過度治療了嗎？

小薇原以為

「宮頸糜爛不是病」

這個觀念應(yīng)該深入人心了

然而，依舊還有小伙伴在后臺怒罵 



（圖片來源于后臺截圖）

脾氣比較gang的小薇

決定再好好說說

「宮頸糜爛」

一、宮頸糜爛，真的不是病??！

在十幾年前，由于醫(yī)療水平的不足，國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教材上確實將宮頸糜爛定義為是一種病理性改變。

好在最終有人認(rèn)識到了這個錯誤，為宮頸糜爛平反了：

2008年《婦產(chǎn)科學(xué)》第七版教材中，就取消了宮頸糜爛的概念，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。

也就是說，自2008年開始，宮頸糜爛作為病名，從教科書上就被取消了。

總而言之，「宮頸糜爛」就是一種生理性改變，它真的不是??！



Ps：不過有些醫(yī)生說順嘴了，還是會將宮頸柱狀上皮異位稱為宮頸糜爛。

二、「宮頸柱狀上皮異位」是怎么回事？

這就要說到宮頸的兩種細(xì)胞了：鱗狀上皮細(xì)胞（接近宮頸口）和柱狀上皮細(xì)胞（宮頸管內(nèi)）。

通常我們能看到的是光滑的鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋在子宮口，可受到雌激素上升的影響（跟不檢點沒關(guān)系），又紅又粗糙的柱狀上皮細(xì)胞就會往外移，搶占宮頸口的位置。

此時，宮頸從肉眼觀察就會給人糜爛的錯覺。

Ps：絕經(jīng)后，柱狀上皮會退回去，所謂的「糜爛」就消失了。

所以，不管是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，還是輕、中、重度的糜爛，其實只代表了柱狀上皮細(xì)胞外翻面積的大小罷了，而不是「爛」的程度。

這就跟有的人皮膚白些，有的人皮膚黑些似的，個體差異而已。



三、「宮頸糜爛」不是病，還要不要治？

既然是一種生理變化，當(dāng)然是不需要特別治療的。

這其實就跟在月經(jīng)前，有些女性受到雌激素的影響，出現(xiàn)臉上冒痘、腰腿酸痛的情況一樣，都是正常的，沒有治療的需要。當(dāng)雌激素水平下降，宮頸就會恢復(fù)本來“面貌”。

但有些機(jī)構(gòu)為了盈利，昧著良心還會推出治療「宮頸糜爛」的療法。

千萬別做！因為這種不必要的治療，不僅有可能會降低受孕機(jī)會，還會有流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險。



不過，需要注意的是，如宮頸炎等疾病會表現(xiàn)出宮頸糜爛性改變，也叫病理性宮頸糜爛，這種就需要治療了。

但小伙伴們要明白的是，需要治療的不是「宮頸糜爛」，而是引起宮頸糜爛性改變的宮頸炎。

四、怎么判斷「宮頸糜爛」

是生理還是病理性

判斷方法非常簡單：

· 如果除了「宮頸糜爛」，而沒有任何異常，比如白帶、月經(jīng)等都正常，那放心就是生理性的，不用理會；

· 如果還伴隨白帶發(fā)黃、增多、有異味，外陰瘙癢、尿痛、有灼熱感等不適，那就要小心是炎癥的影響，需要做進(jìn)一步的檢查——宮頸細(xì)胞學(xué)檢查明確病因。



Ps：在查出「宮頸糜爛」后，醫(yī)生通常會詢問是否有其他異常，然后做出生理或病理性的診斷。

五、「宮頸糜爛」、宮頸炎

跟宮頸癌有關(guān)系嗎？

可以肯定的說，「宮頸糜爛」、宮頸炎跟宮頸癌沒有什么關(guān)系。

1、「宮頸糜爛」和宮頸癌

宮頸癌是由hpv人乳頭狀瘤病毒感染引起的，與宮頸糜爛毫不相關(guān)。

大多數(shù)女性的一生中都可能感染一次hpv，其中大部分都能依靠自己的免疫系統(tǒng)將病毒徹底清除。

只有持續(xù)性感染高危型hpv病毒才有可能發(fā)展成宮頸癌，而從感染到癌變通常需要10年時間。只要你做好每年的定期檢查，就能及早干預(yù)阻止癌變。

美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會（ACOG）推薦的篩查指南：

· 21～29 歲女性應(yīng)每 3 年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查；

· 30～65 歲女性建議每 5 年進(jìn)行一次HPV檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如果單獨進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，則每 3 年一次）；

· 65 歲之后，如果之前的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果呈陰性，就可停止篩查。



2、宮頸炎和宮頸癌

宮頸炎是由病原菌感染導(dǎo)致的，這和引起宮頸癌的hpv病毒是兩回事。

不過，若是宮頸一直反復(fù)發(fā)生炎癥，倒是會增加感染hpv的幾率。但這并不能說，宮頸炎是導(dǎo)致宮頸癌的病因。

所以，若是發(fā)現(xiàn)得了宮頸炎，別拖、別怕、別害羞，盡快就醫(yī)治療哦~

總之

生理性的「宮頸糜爛」真的不用治

若下次再有人一看到「宮頸糜爛」

沒區(qū)分是生理還是病理性的

就讓你趕緊治療

聽我的，扭頭就走吧