臍疝的疑問(wèn)

問(wèn)：我的孩子出生不久，臍帶脫落后就發(fā)現(xiàn)肚臍凸出來(lái)，壓之有咕咕的聲音，而且哭鬧時(shí)越顯凸出來(lái)。去醫(yī)院檢查說(shuō)是臍疝，我該投入和護(hù)理？需要手術(shù)嗎？

答：你的孩子確實(shí)是臍疝。當(dāng)胎兒產(chǎn)出斷臍時(shí)，臍帶中間的靜脈和動(dòng)脈被切斷閉合，以后纖維化與臍孔的皮膚組織相融合，在臍部形成一個(gè)薄弱區(qū)，有的孩子雙側(cè)腹直肌前后鞘在臍部沒(méi)有合攏，臍部形成的薄弱區(qū)較松軟。所以在腹壓增高時(shí)腹腔臟器即由此部位向外突起，形成臍疝。疝內(nèi)主要是大網(wǎng)膜和小腸腸曲。這是新生兒常見的一種預(yù)后良好的先天性發(fā)育缺陷。孩子哭鬧時(shí)因腹壓增加而突起很大，用手還納時(shí)可以聽到小腸內(nèi)“咕咕”的氣過(guò)水聲。安靜時(shí)疝囊消失。不管疝囊突起或消失孩子都沒(méi)有痛苦，也不易發(fā)生嵌頓。大多數(shù)孩子在1～2歲自行愈合，預(yù)后良好。如果臍疝很大，大于2厘米，或者5歲時(shí)還不能愈合，可以手術(shù)修補(bǔ)。對(duì)與臍疝不建議使用腹帶施壓或者硬幣（雖然包裹上紗布）堵在肚臍上可能是非常有害的，不但限制孩子的呼吸（小嬰兒是腹式呼吸），也可能對(duì)肚臍局部皮膚造成傷害。

如果孩子不但有臍疝，同時(shí)伴有身體其它的異常，生長(zhǎng)發(fā)育落后或者智力發(fā)育落后于同齡的孩子，家長(zhǎng)要及時(shí)去醫(yī)院查出齊深層的病因。