腎臟的功能

腎臟有多種功能，我們平時(shí)所指的“腎功能”是指血液在腎臟中濾過(guò)清洗的能力，用“腎小球?yàn)V過(guò)功能”衡量：在單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量。這本身無(wú)法檢測(cè)。　　怎么辦呢?那就需要一個(gè)標(biāo)記物，在人體內(nèi)含量非常穩(wěn)定，可以并且只從腎臟濾過(guò)，同時(shí)不會(huì)被腎小管重新吸收、分泌或者代謝。那么，如果血里這種標(biāo)記物濃度升高了，就意味著腎臟濾過(guò)的能力下降了。

　　肌酐就是這樣一種“標(biāo)記物”，但是并不完美。

　　肌酐是肌肉組織中某種物質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物。在某一時(shí)期里，人體內(nèi)肌肉的總量總是相對(duì)固定，那么肌酐的產(chǎn)生也相對(duì)恒定。同時(shí)肌酐分子量小，可以通過(guò)腎臟排出體外。因此，如果腎臟濾過(guò)功能受損，肌酐就會(huì)在體內(nèi)蓄積。于是血肌酐也就成為間接評(píng)價(jià)腎臟功能的指標(biāo)。

　　血肌酐并不是完美的標(biāo)記物。部分肌酐可以通過(guò)腎臟以外的途徑排泄，尤其當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，腎外排泄會(huì)增加，使腎臟損傷不能早期被發(fā)現(xiàn);腎小球以后的腎小管等部位也可以重吸收，或者分泌肌酐。同時(shí)肌酐受到肌肉容量，飲食等影響。