咳嗽變異性哮喘
(2)咳嗽變異性哮喘(CVA)
CVA是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見(jiàn)原因之一。CVA的臨床特征和診斷線索有:①持續(xù)咳嗽>4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽加重,臨床上無(wú)感染征象或經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效;②支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解;③肺通氣功能正常,支氣管激發(fā)試驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性;④有過(guò)敏性疾病史包括藥物過(guò)敏史,以及過(guò)敏性疾病陽(yáng)性家族史。過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性可輔助診斷;⑤除外其他疾病引起的慢性咳嗽。