中醫(yī)看眼病

《太平圣惠方?眼論》記載：“肝臟病者，應(yīng)于風(fēng)輪，心臟病者，應(yīng)于血輪，脾臟病者，應(yīng)于肉輪，肺臟病者，應(yīng)于氣輪，腎臟病者，應(yīng)于水輪”，對(duì)于五輪的名稱，五輪與五臟的對(duì)應(yīng)關(guān)系，各輪的主要癥狀等均有一定的論述。但是此時(shí)五輪在眼中分部?jī)H瞳神屬水與白睛屬氣較為明確，其余各輪均有缺失。而據(jù)考成書于北宋的《秘傳眼科龍木論?龍木總論》當(dāng)中也有關(guān)于五輪的記載，但“黑睛屬腎”與“肝應(yīng)風(fēng)輪在內(nèi)無形”的說法，又與后世相左，說明至此時(shí)五輪的眼部分屬尚未完全定型。直至南宋末年，楊士瀛的《仁齋直指方論》始將五輪的眼部分屬明確為：“眼屬五臟，首尾赤皆屬心，滿眼白睛屬肺，其上下肉胞屬脾，兩中間黑瞳一點(diǎn)如漆者，腎實(shí)主之”。此說得到后世眼科醫(yī)家的認(rèn)同，將五輪學(xué)說的主要內(nèi)容基本固定下來。 一、肉輪：即上下眼瞼、屬脾。因脾主肌肉，故稱眼瞼為肉輪。 （一）正?，F(xiàn)象：脾胃消化吸收與運(yùn)化的功能正常則眼瞼色黃豐潤(rùn)而有光澤。 （二）病理現(xiàn)象： 1．眼瞼下垂、眼睫無力。多中氣不足。 2．目乏，多脾虛夾風(fēng)。 3．眼瞼非炎性浮腫，多脾虛夾濕。 4．眼瞼紅腫硬，多脾胃積熱。 5．眼瞼濕爛、癢痛，多脾有風(fēng)濕熱。 6．瞼結(jié)膜乳頭、濾泡增生，多脾胃濕熱有瘀。 7．瞼結(jié)膜顏色變淡，多脾虛血少。 二、血輪：即內(nèi)眥，屬心。因心主血，故稱血輪。 （一）正常現(xiàn)象：血脈流暢則內(nèi)眥部血管紅活而有光彩。 （二）病理現(xiàn)象： 1．內(nèi)眥部充血、刺痛。多心火上炎。 2．內(nèi)眥部紅腫流膿，多心火熾盛，兼有瘀滯。 三、氣輪：即白睛部分（包括球結(jié)膜與鞏膜），屬肺。因肺屬氣，故稱氣輪。