協(xié)和

【記錄】醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)——這就是協(xié)和！2015-08-13 喜歡華醫(yī)君請(qǐng)戳→ 華醫(yī)網(wǎng)

“先去了外科，大夫說(shuō)我病情復(fù)雜，需要去看介入科。介入科大夫說(shuō)我太年輕，如果做了引流管，掛在體外，生活會(huì)很不便，建議我做內(nèi)引流；內(nèi)科掛了普通號(hào)，大夫說(shuō)我這個(gè)比較復(fù)雜，建議掛專家號(hào)再看看?！?3歲的慢性胰腺炎患者楊磊的經(jīng)歷并不鮮見(jiàn)。

病情復(fù)雜，奔波在各個(gè)科室之間，患者及家屬不懂專業(yè)知識(shí)，難以匯總各科室意見(jiàn)做出最適合的判斷……為了讓患者避免這種麻煩，特別是讓疑難病患者少走彎路，更加快捷、準(zhǔn)確、便利地得到診治意見(jiàn)，北京協(xié)和醫(yī)院在多年前推出了多學(xué)科疑難病會(huì)診模式。

在這間大約30平方米的小房間里，20余位來(lái)自基本外科、消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、病理科、超聲科、放射科、放療科等科室的醫(yī)生們共同為10余名患者會(huì)診答疑。

“吳中輝，男，58歲，胰頭占位……”會(huì)診室內(nèi)，問(wèn)診大夫向?qū)＜覉?bào)告患者的情況。接著，醫(yī)生們起身讀片、討論，最后商量出會(huì)診結(jié)果。

什么樣的病人，能夠進(jìn)入疑難病會(huì)診中心？“篩選是有條件的，病因要夠復(fù)雜。也就是說(shuō)，當(dāng)一位會(huì)診組的專家無(wú)法對(duì)患者情況做出明確判斷時(shí)，在征得患者同意后，會(huì)將這樣的疑難病例提交至?xí)\中心。”協(xié)和醫(yī)院門診部秦薇介紹。

北京協(xié)和醫(yī)院基本外科副主任何小東教授告訴記者：“會(huì)診可以解決幾個(gè)問(wèn)題：一是確診病情，二是確定下一步的診療方案。為了讓醫(yī)生們高效的完成診斷，會(huì)安排患者提前完成必要的若干醫(yī)學(xué)檢查。在會(huì)診前的上午，還會(huì)安排醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行一次全面問(wèn)診。”

每位患者的會(huì)診都要經(jīng)歷：?jiǎn)栐\醫(yī)生匯報(bào)患者病情病史→專家們根據(jù)患者病情、影像資料多角度討論→在會(huì)診組長(zhǎng)主持下，得出會(huì)診結(jié)果→請(qǐng)患者家屬進(jìn)入會(huì)診室，向其解釋會(huì)診結(jié)果。

這種模式打破了過(guò)去以治療手段分科的舊機(jī)制，建立了以病種為單位的新機(jī)制。臨床和醫(yī)技多科室共同閱片、集體討論決策，在大幅提高診療效率、為患者帶來(lái)切實(shí)利益的同時(shí)，加深了醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和對(duì)其他?？谱钚逻M(jìn)展的了解，開(kāi)闊了視野，豐富了思路，培養(yǎng)了全面思維，直接推動(dòng)了醫(yī)療水平的整體提升。

從病人找醫(yī)生，到醫(yī)生找病人，協(xié)和建立的疑難病會(huì)診中心、探索的多學(xué)科診療模式，是對(duì)傳統(tǒng)?？凭驮\模式的顛覆性革命。

這一會(huì)診模式，該團(tuán)隊(duì)已持續(xù)整整5年。忠于科學(xué)，忠于人民，正是一代代協(xié)和人的身體力行、探索堅(jiān)守，才會(huì)有今日“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的協(xié)和文化。