拇指外翻1

什么是踇外翻？ 　　 　　當大踇趾出現(xiàn)向小腳趾方向偏斜，大踇趾內(nèi)側(cè)的關節(jié)突出，甚至與第二腳趾交叉、重疊畸形時，醫(yī)學上就稱為踇外翻，俗稱大腳骨。在我們身邊其實有許多患有踇外翻的人們，有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國至少有1億大腳骨患者，香港女藝人楊紫瓊、辣妹維多利亞也是大腳骨的典型代表。 發(fā)生踇外翻的原因？ 　　 　　踇外翻的發(fā)生有以下三個原因：1、先天遺傳；2、穿鞋不合適；3、兩種因素混合存在。一般說來，女性20歲以后，才出現(xiàn)的拇外翻，與長期穿高跟尖頭皮鞋有重要關系。調(diào)查顯示踇外翻在穿鞋人群中的發(fā)病率比不穿鞋人群高15倍， 因此穿高跟尖頭皮鞋應是導致踇外翻畸形的首要致病因素。 　　當然，不穿高跟尖頭皮鞋的男性，一般20歲之前的女性等也有拇外翻發(fā)生，多數(shù)有其他原因或誘發(fā)因素，包括遺傳、扁平足、肌腱韌帶功能障礙、類風濕性關節(jié)炎等等。此外，并非所有穿著高跟尖頭皮鞋的人都會發(fā)生踇外翻，只要穿高跟尖鞋的持續(xù)時間不要太長，平時注意鍛煉，也可以避免或延緩拇外翻的發(fā)生。 踇外翻最突出的癥狀？ 　　是局部疼痛和畸形。由于腳趾隆起處長期受鞋幫的擠壓和摩擦，使得局部皮膚增厚、骨質(zhì)增生，產(chǎn)生滑囊炎，引起了紅腫疼痛。有扁平足的人，也容易疼痛加劇。此外，嚴重踇外翻導致腳趾重疊畸形、關節(jié)脫位，關節(jié)面長期受力不均，導致關節(jié)的軟骨受損會發(fā)展為骨關節(jié)炎，引起持續(xù)性的疼痛。最終影響穿鞋及行走能力。生命在于運動，可以想象，失去行走功能帶來的后果將是災難性的，年輕人將失去行走天下的自由，老年人還會因此失去健康。 踇外翻如何治療？ 　　分為保守治療和手術治療。對畸形程度較輕、無癥狀的患者，可以采用非手術治療，包括踇指功能鍛煉，穿寬松厚底的鞋，選擇趾墊、支具及專業(yè)的矯形鞋或平足鞋墊等，都可以緩解癥狀，阻止畸形的進展。 　　當保守治療無效、疼痛及畸形較重、影響日常工作生活時，需要采取手術治療。主要包括軟組織手術、骨切除術、矯正第一跖骨內(nèi)翻截骨術、第一跖趾關節(jié)融合術等，具體術試選擇依據(jù)患者的具體的情況，經(jīng)過?？漆t(yī)師的仔細檢查評估后，慎重選擇。 　　目前國際上對踇外翻的治療越來越重視，需要針對不同畸形，不同年齡段，不同職業(yè)等要素，進行的詳細的術前評估，準確判斷疼痛的原因，畸形的根源，設計個性化的手術方案，才是踇外翻手術成功及滿意的關鍵