葡萄膜炎的治療

治療葡萄膜炎中醫(yī)有妙方

葡萄膜炎是一種多發(fā)于青壯年的眼病，它是指虹膜、睫狀體、脈絡膜的一種炎癥。專家表示，由于葡萄膜炎種類繁多，病因復雜，治療不及時可導致失明，治療效果也很不理想。因此，尋求合理而有效的治療藥物，已成為眼科領域里一個亟待解決的問題。目前，在云南省中醫(yī)醫(yī)院眼科，“葡萄膜炎激素減量療法”已經成為一種較為成熟的治療方法。

坐診專家

彭華，主任醫(yī)師、教授、碩士生導師，師承全國首屆國醫(yī)眼科大師唐由之教授、內科國醫(yī)大師孫光榮教授，著名視神經疾病專家韋企平教授。

坐診時間：周一下午、周三全天

獨特的激素減量療法

彭華表示，治療葡萄膜炎主要是靠糖皮質激素，其療效好，但用量大，時間長，相應的副作用大。因此，科室一直致力于研究采用中藥參與或部分取代激素治療而增強療效降低副作用。

目前，可以用中藥輔助激素治療的眼病有：各種葡萄膜炎；炎性眼眶相關疾病；急性視神經炎等。而適用中藥取代激素治療的眼病有：對激素不敏感的慢性葡萄膜炎；白塞氏病；缺血性的視神經病變；鞏膜炎；進行性病性眼肌麻痹。

治療過程分三步

第一步：早期或短期大量應用激素，配合滋陰降火或扶陰抑陽兼祛濕，如運用知柏地黃丸加減治療。

第二步：減藥過程中，常出現(xiàn)陰陽兩虛證，此時醫(yī)生要注意陰陽轉化，及時調整滋陰藥和溫陽藥的比例。如采用以滋腎陰為主的左歸丸等；采用以溫腎陽為主的右歸丸等為主。

第三步：當激素減至維持量或完全停藥后，多以陽虛為主，可兼有氣虛和陰虛、血瘀。在重視補腎助陽（如腎氣丸、右歸丸等）的同時，適當配伍益氣養(yǎng)陰活血藥(黃芪、生地、當歸、制黃精、制何首烏、沙參、麥冬等)。

此外，要注意有痰證、熱證時慎用激素治療。

本報記者 湯蕊 實習生 陳柯宇