Delphi共識聲明
Delphi共識聲明1.目前并未證明根據(jù)標(biāo)簽說明使用PPI能掩蓋早期食管癌癥狀或延遲臨床表現(xiàn)。
推薦等級:強(qiáng);證據(jù)等級:極低
2.當(dāng)按照標(biāo)簽說明使用時,非處方PPI不可能產(chǎn)生胃酸缺乏。
推薦等級:強(qiáng);證據(jù)等級:高
3.目前沒有證明當(dāng)按照標(biāo)簽說明使用時,PPI延遲早期胃癌的臨床表現(xiàn)。預(yù)計可用的非處方PPI也沒有區(qū)別。
推薦等級:強(qiáng);證據(jù)等級:低
4.當(dāng)按照標(biāo)簽說明使用時,非處方PPI可能提高消化性潰瘍或胃食管反流癥狀但極不可能影響疾病自然史。使用非處方PPI后癥狀持續(xù)(1個月)或復(fù)發(fā)時應(yīng)咨詢醫(yī)生。
推薦等級:強(qiáng);證據(jù)等級:極低
5.有上消化道警報癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。
推薦等級:強(qiáng);證據(jù)等級:低
6.服用非處方PPI的患者鐵、鈣、鎂、維生素B12水平的基線或日常監(jiān)測是沒有必要的。
推薦等級:強(qiáng);證據(jù)等級:中等
7.患者重復(fù)非處方PPI治療時,不需要進(jìn)行基線骨密度測量和骨密度監(jiān)測除非出現(xiàn)其他臨床危險因素。
推薦等級:強(qiáng);證據(jù)等級:中等
8.可能與PPI有關(guān)的特異性藥物反應(yīng)是罕見的。
推薦等級:低;證據(jù)等級:低