兒科癲癇

癲癇為一種在兒童期常發(fā)的慢性腦部疾病。應(yīng)用藥物治療后，大多數(shù)癲癇發(fā)作可得到控制，若癲癇患兒常規(guī)使用2種或2種以上抗癲癇藥物（AED）治療，發(fā)作仍得不到有效控制，這類癲癇稱為難治性癲癇（intractable epilepsy）。難治性癲癇可由以下因素構(gòu)成：難治性癲癇綜合征、特殊病因引起的有癥狀癲癇、特發(fā)性或隱源性癲癇、睡眠中癲癇性電持續(xù)狀態(tài)。為了解難治性癲癇的病因，副腫瘤綜合征（PNS）越來越受到關(guān)注。盡管PNS的發(fā)病率較低，但當(dāng)遇到既往有腫瘤病史，且臨床癥狀以神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為主，出現(xiàn)難治性癲癇時(shí)，應(yīng)該考慮到發(fā)生PNS的可能。檢測(cè)有無原發(fā)性腫瘤及神經(jīng)抗體有助于確診；值得一提的是，骨髓流式細(xì)胞術(shù)免疫表型分析（FCIP）較其他檢測(cè)方法，甚至比全身PET/CT更為敏感，更容易發(fā)現(xiàn)潛在的腫瘤。有條件時(shí)，首選FCIP篩查有無腫瘤。