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什么是年齡相關(guān)性黃斑變性?

年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)是一個(gè)對(duì)不少人來(lái)說(shuō)相對(duì)陌生的名詞,但必須高度引起老年人關(guān)注,因?yàn)锳MD是造成50歲以上老年人重度視力下降的首位病因。我國(guó)AMD的患病率高達(dá)15.5%,隨著人口老齡化的加快,其患病率有明顯的上升趨勢(shì)。預(yù)計(jì)到2020年, AMD的患病率將至少增加50%。今天我就來(lái)給大家簡(jiǎn)單講講AMD是什么,以及如何來(lái)防治它。

年齡相關(guān)性黃斑變性分兩種

  要了解這個(gè)病癥,首先要明白什么是黃斑,黃斑是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的部位,也是最關(guān)鍵的部位,它主要是起到精細(xì)視覺(jué)的作用,區(qū)別顏色,讀書(shū)、看報(bào)、看電視,看遠(yuǎn)方的物體等作用。當(dāng)黃斑區(qū)域出現(xiàn)了病理改變,人的中心視力就會(huì)嚴(yán)重下降,因?yàn)辄S斑區(qū)的視網(wǎng)膜細(xì)胞一旦被破壞,就無(wú)法修復(fù),視力會(huì)永久受損。  

  年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩種。干性AMD也被稱為非滲出性或萎縮性AMD,其病因主要是因?yàn)槟昙o(jì)大。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜細(xì)胞功能出現(xiàn)障礙,進(jìn)而造成細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良并逐漸萎縮。干性AMD的病情不易被察覺(jué),隨著時(shí)間推移,會(huì)逐漸加重,發(fā)展成濕性AMD。

  濕性AMD也被稱為新生血管性或滲出性AMD,脈絡(luò)膜病理性的新生異常血管導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫,引起視物變形或形成盲點(diǎn),進(jìn)而導(dǎo)致視力明顯下降。濕性AMD病程進(jìn)展迅速,視力急劇下降,85.1%未經(jīng)治療的濕性AMD患者2年內(nèi)將發(fā)展為“法律盲”(視力小于0.1)。

看東西變形要小心

  干性年齡相關(guān)性黃斑變性如果及早發(fā)現(xiàn),加以控制,病情是可以得到緩解的,而濕性年齡相關(guān)性黃斑變性因?yàn)樽兓臁⒉灰撞煊X(jué),發(fā)現(xiàn)時(shí)常常病情已很?chē)?yán)重。因此,如果感覺(jué)看到的物體變形扭曲就要特別注意,這是濕性AMD的早期表現(xiàn)。如果不加注意,可能會(huì)進(jìn)入進(jìn)展期,主要表現(xiàn)為:視力下降,看到的物體模糊不清,對(duì)比敏感度下降,視野整體不鮮明,看到的物體變黑變暗。

  如果經(jīng)過(guò)檢查被確診為濕性AMD,也不要驚慌,現(xiàn)在有多種治療AMD的有效方法,特別是抗新生血管治療??剐律苤委熆梢杂行岣邼裥訟MD患者的視力,全球有超過(guò)400萬(wàn)例的濕性AMD患者因此重新看清了世界。

良好的生活習(xí)慣可以降低發(fā)病率

  防患于未然總比亡羊補(bǔ)牢要好得多,那我們應(yīng)該如何預(yù)防AMD的發(fā)生呢?目前研究發(fā)現(xiàn),AMD的主要危險(xiǎn)因素有三點(diǎn):①年齡越大、患病可能性越大,而且女性危險(xiǎn)度高于男性。②高脂飲食吃得太多可增加濕性AMD的風(fēng)險(xiǎn),有家族史、高血壓病以及白色人種患此病的風(fēng)險(xiǎn)也高。③吸煙是目前最確定、最直接、證據(jù)最多的病因,吸煙人群患AMD的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙人群的2~3倍。

  所以,要降低AMD的發(fā)病率,除了年齡外,其他的因素我們都可以通過(guò)良好的生活方式得以緩解,降低患病率。做到以下幾點(diǎn)尤為重要:①煙:可以有效地預(yù)防AMD發(fā)生,任何時(shí)候戒煙都不晚。②注意遮光:長(zhǎng)期戶外活動(dòng)時(shí),應(yīng)戴墨鏡和帽子,避免日曬及強(qiáng)光刺眼,減少?gòu)?qiáng)光對(duì)黃斑的損傷。③適度補(bǔ)充抗氧化劑:由于視網(wǎng)膜對(duì)氧化作用非常敏感,AMD患者服用了抗氧化補(bǔ)充劑后,可降低進(jìn)展為晚期AMD的風(fēng)險(xiǎn)。 抗氧化劑包括:β-胡蘿卜素、維生素C、維生素E和大劑量鋅。 ④適度補(bǔ)充葉黃素:黃斑色素主要由葉黃素和玉米黃素組成。葉黃素和玉米黃素僅來(lái)源于飲食攝入,可以多吃菠菜、甘藍(lán)等各種綠葉蔬菜以及蛋黃。

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