肚子經(jīng)常咕咕叫，有可能是消化不良

     小張進(jìn)幾個(gè)月來(lái)他飯后燒心、腹脹、肚子經(jīng)常嘰嘰咕咕，嚴(yán)重時(shí)甚至肚子隱隱作痛，吃東西也沒(méi)什么食欲；去檢查了胃鏡和腹部彩超都沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題最后，診斷被為功能性消化不良。

什么是功能性消化不良？

       顧名思義，功能性消化不良，是功能性疾病，常見(jiàn)的誘因有飲食不規(guī)律不合理：比如吃的過(guò)多過(guò)快、吃的太油膩；抽煙酗酒等；另外精神壓力大是功能性消化不良加重的一個(gè)重要原因，比如工作壓力大、工作生活環(huán)境改變等

       每個(gè)人幾乎都遇到偶爾一兩次吃東西不消化，不舒服的感覺(jué)，有的人只有一兩次，有的人卻反反復(fù)復(fù)受困擾。“消化不良”一般是指功能性消化不良，但也有部分是器質(zhì)性疾病引起的。

       很多疾病的癥狀之一就是消化不良，比如膽囊炎、慢性胰腺炎、萎縮性胃炎等；而也有很多人沒(méi)有器質(zhì)性疾病卻也有消化不良的癥狀，因此為了區(qū)分這兩種不同原因的消化不良，我們將這種相關(guān)檢查是正常的，卻又有消化不良的癥狀稱為功能性消化不良。因此要診斷功能性消化不良首先要排除是不是一些器質(zhì)性疾病引起的，比如最常見(jiàn)的急慢性胃炎、胃食管反流、胃潰瘍、膽囊炎、胃癌等疾病。

消化不良是不是病？

       既然排除了器質(zhì)性疾病才能診斷功能性消化不良，那么功能性消化不良究竟是不是病呢？其實(shí)，功能性消化不良是一種疾病狀態(tài)，偶爾一兩次的消化不良對(duì)人體健康沒(méi)有任何影響，但長(zhǎng)期出現(xiàn)消化不良的癥狀會(huì)影響生活工作。據(jù)報(bào)道功能性消化不良的發(fā)生率大約在10%左右，尤其年輕人和工作壓力大白領(lǐng)人群好發(fā)。功能性消化不良主要的癥狀是餐后不適感：包括餐后飽脹、上腹燒灼、腹部疼痛、腹部不適等。

功能性消化不良的癥狀

       消化不良可以有很多癥狀，最常見(jiàn)的有上腹部不適感、腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀。這些癥狀很常見(jiàn)，也沒(méi)有特異性，因此很容易與一些較輕微的器質(zhì)性疾病相混淆。

如何與器質(zhì)性疾病相區(qū)分？

       一般來(lái)說(shuō)功能性消化不良帶來(lái)的腹部不適感通常都可以忍受，功能性消化不良的癥狀很少有持續(xù)性的發(fā)作，容易自發(fā)緩解但也容易反復(fù)。而器質(zhì)性疾病帶來(lái)的腹部不適感病因不去除通常不會(huì)緩解，比如膽囊結(jié)石患者經(jīng)常會(huì)消化不良的癥狀是因?yàn)椋懼判共粫?，不利于消化脂類食物而引起消化不良?br/>
       因此在此提醒大家出現(xiàn)以下情況要警惕：如果腹部不適無(wú)法忍受或者不適伴有黃疸、嘔血、黑便等那這種腹痛或者不適感肯定不會(huì)是功能性消化不良引起的，而是有其他器質(zhì)性的問(wèn)題，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)明確。當(dāng)然僅依據(jù)癥狀還是無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)分的，通過(guò)一些的檢查排除常見(jiàn)器質(zhì)性疾病也是必要的。

       偶爾一兩次的消化不良對(duì)人體健康沒(méi)有任何影響，但長(zhǎng)期出現(xiàn)消化不良的癥狀會(huì)影響生活工作，還是需要應(yīng)對(duì)的。當(dāng)然首先要明確自己消化不良的原因是什么，是器質(zhì)性的原因還是功能性的，需要先檢查診斷明確后在對(duì)因治療、對(duì)癥下藥。

哪些食物不能吃？

       多人會(huì)問(wèn)醫(yī)生：我什么可以吃？什么不該吃？聽(tīng)說(shuō)同事小李一吃某某食物就鬧肚子，我是不是也不能吃？在回答這個(gè)問(wèn)題前我們要明白一個(gè)道理，每個(gè)人在其長(zhǎng)大的環(huán)境中接觸的食物、適應(yīng)的食物不同，同樣一種食物有人吃了很好，有的人吃了卻不消化，食物對(duì)每個(gè)個(gè)體是因人而異的。

        因此沒(méi)有一個(gè)具體的食品列表來(lái)回答什么能吃或者不能吃。功能性消化不良患者在選擇食物調(diào)整時(shí)把握好一個(gè)原則：只要是自己適應(yīng)的食物都可以吃。

       一般來(lái)說(shuō)，主要是避免油膩、辛辣刺激、煙酒等，但每個(gè)人不同。如有需要可以記錄自己每天吃的東西，今天吃了這些東西有沒(méi)有不舒服的癥狀，過(guò)一兩個(gè)月后統(tǒng)計(jì)總結(jié)歸納，就避免自己不適應(yīng)的食物，這樣就是因人而異的治療。