腹腔鏡下腹壁無切口直腸癌根治術(shù)進展

國內(nèi)外研究結(jié)果證實，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)因為根治性與開腹手術(shù)相似，而患者術(shù)后痛苦遠遠小于開腹手術(shù)，己逐步成為直腸癌手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)。老百姓通過網(wǎng)絡(luò)和手口相傳的方式逐步了解微創(chuàng)治療的獲益，甚至有八九十歲的老人主動要求腹腔鏡手術(shù)。我科在腹腔鏡直腸癌成熟經(jīng)驗基礎(chǔ)上，現(xiàn)己開展了更為先進的手術(shù)方式-腹壁無切囗微創(chuàng)手術(shù)，目前已有數(shù)十例患者成功釆用該術(shù)式，獲益匪淺。常規(guī)腹腔鏡手術(shù)通常是在腹壁上有4~5個穿刺點和1個4~8 cm長的小切口，輔助小切口的作用主要為取出手術(shù)標(biāo)本和置入吻合器釘砧頭，但常規(guī)腹腔鏡的輔助切口會給患者帶來術(shù)后疼痛、切口感染及切口疝等并發(fā)癥，而切口感染的發(fā)生率約為10%~15%，因此，在一定程度上抵消了腹腔鏡微創(chuàng)的優(yōu)勢。經(jīng)肛門自然腔道標(biāo)本取出（taNOSE）手術(shù)通過直腸、肛門將手術(shù)標(biāo)本從腹腔中取出，而無須再于腹部行輔助切口。其在傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上，進一步減少了對患者的創(chuàng)傷，有著更優(yōu)越的微創(chuàng)性及美觀性。