腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥
1.技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、胸導管損傷、空氣栓塞。2.代謝性并發(fā)癥 從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。
補充不足:1.血清電解質(zhì)紊亂 2.微量元素缺乏 3.必須脂肪酸缺乏
糖代謝異常:1.低血糖及高血糖 2.肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。
腸外營養(yǎng)本身所致:1.膽囊內(nèi)膽泥和結石形成 2.膽汁淤積及肝酶譜升高 3.腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
3.感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。