使用白三烯受體拮抗劑行預(yù)防用藥
Q2:成人慢性咳嗽的時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)是≥8周??墒侨绻〕涛吹?周,我們嚴(yán)格來(lái)說(shuō)就不能診斷為CVA,即使高度懷疑CVA,不能診斷那么治療上又應(yīng)該怎么處理,是否可以使用白三烯受體拮抗劑行預(yù)防用藥?賴教授:預(yù)防治療應(yīng)該叫經(jīng)驗(yàn)性治療,經(jīng)驗(yàn)性診斷。實(shí)際上,從理論上來(lái)講,慢性咳嗽和亞急性咳嗽只是人為所定的界限,慢性咳嗽是由亞急性咳嗽發(fā)展而來(lái)。對(duì)于亞急性咳嗽,從我們的臨床研究來(lái)看,有一部分病人既有氣道高反應(yīng)性也有嗜酸粒細(xì)胞炎癥,只要符合CVA診斷的病人,可以使用抗哮喘治療,包括白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療。但對(duì)于沒(méi)有診斷條件的地區(qū),結(jié)合病人的疾病表現(xiàn)和病因可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療,如有刺激性干咳和其他一些感冒咳嗽常規(guī)治療無(wú)效的患者,可以使用白三烯受受體拮抗劑進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。