硬皮病該如何診斷
硬皮病是一種全身性結(jié)締組織病,雖然發(fā)病率較低但是對(duì)患者的身體傷害極大。主要病因是遺傳和免疫異常。硬皮病都需要做哪些檢查呢?檢查異常有什么表現(xiàn)?無(wú)論局限型或系統(tǒng)型,受累或未受累皮膚的感覺(jué)時(shí)值測(cè)定均較正常明顯延長(zhǎng)(延長(zhǎng)5~12倍),局限性硬皮病約有50%左右患者血清ANA陽(yáng)性,其中以泛發(fā)性硬皮病患者陽(yáng)性率較高,系統(tǒng)性硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查有以下幾方面:
1.血常規(guī)檢查:患者血沉增快,紅細(xì)胞減少,血小板減少,呈現(xiàn)輕度貧血;嗜酸性粒細(xì)胞增多;
2.尿常規(guī)檢查:可有蛋白尿,鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞和管型;
3.生化檢查:患者呈現(xiàn)血清白蛋白降低,球蛋白增高,血中纖維蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶,乳酸脫氫酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高;血清鉀,氯,尿素氮與肌酐可有不同程度的異常。
上述血,尿常規(guī)和生化檢查均為硬皮病非特異性的檢查指標(biāo),但對(duì)判斷病情變化,療效和預(yù)后仍有一定的參考意義,
4.免疫學(xué)檢查:硬皮病屬自身免疫性疾病范疇,它同其他的結(jié)締組織性疾病一樣,需要作一些自身抗體的檢查,主要是通過(guò)血清學(xué)的化驗(yàn)來(lái)完成,就像抗Sm抗體與抗雙鏈DNA同紅斑狼瘡的關(guān)系較密切,而抗SS-A抗體和抗SS-B抗體與干燥綜合癥的關(guān)系密切一樣,硬皮病也有它關(guān)系密切的抗體,其主要是抗著絲點(diǎn)抗體和抗SCL-70抗體,它們都是硬皮病的特異性抗體,可出現(xiàn)于硬皮病患者的血清中,另外,抗RNP抗體也可見(jiàn)于硬皮病患者。