咳嗽變異性哮喘

1. 咳嗽和哮喘是什么關(guān)系呢？哮喘的病人常常在控制不佳時出現(xiàn)喘息、呼吸困難、咳嗽等表現(xiàn)?？人宰儺愋?a href='http://genefish.cn/jb/xc'>哮喘（CVA）是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn)，無明顯喘息、氣促等癥狀或體征，但有氣道高反應(yīng)性。臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為刺激性干咳，通?？人员容^劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。感冒﹑冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。

2.為什么慢性咳嗽去看病時，醫(yī)生常常會安排做肺功能檢查呢？

這是因為肺功能檢查中的通氣功能和支氣管舒張試驗可幫助診斷和鑒別氣道阻塞性疾病，如哮喘、慢性支氣管炎和大氣道腫瘤等。而如果常規(guī)肺功能正常，激發(fā)試驗陽性可診斷CVA。

3. 支氣管舒張試驗是一種什么檢查？

支氣管舒張試驗（bronchial dilationtest, BDT）是肺功能檢查中的一種檢查方法，它常用吸入型的支氣管舒張劑如沙丁胺醇、特布他林及異丙托溴銨等來測定氣道可逆性，有效的支氣管舒張藥可使發(fā)作時的氣道痙攣得到改善，肺功能指標(biāo)好轉(zhuǎn)。舒張試驗陽性診斷標(biāo)準(zhǔn)：①一秒用力呼氣容積（FEV1）較用藥前增加12%或以上，且其絕對值增加200ml或以上；②PEF較治療前增加60L/min或增加>20%。

4.支氣管激發(fā)試驗是一種什么檢查？

支氣管激發(fā)試驗是肺功能檢查中的一種檢查方法，它使用乙酰甲膽堿等刺激藥物，使支氣管平滑肌收縮，再用肺功能做指標(biāo)，判定支氣管狹窄的程度，從而用于測定氣道高反應(yīng)性（AHR）。其臨床應(yīng)用主要為協(xié)助哮喘診斷、做為哮喘治療的參考指標(biāo)、研究哮喘等疾病的發(fā)病機制等。激發(fā)試驗陽性診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一秒用力呼氣容積（FEV1）較用藥前降低20%或以上。

5．咳嗽變異型哮喘（CVA）該如何診斷呢？

診斷主要依靠以下臨床表現(xiàn)：慢性咳嗽，常伴有夜間刺激性咳嗽；咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn)；無喘息、氣促等癥狀；氣道反應(yīng)性高；支氣管激發(fā)試驗陽性或最大呼氣流量（PEF）變異率≥20%;支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素治療有效；排除其它原因引起的慢性咳嗽。

genefish.cn該如何治療呢？

CVA治療原則與支氣管哮喘治療相同。大多數(shù)患者吸入小劑量糖皮質(zhì)激素加β2激動劑（支氣管擴張劑）即可，很少需要口服糖皮質(zhì)激素治療。治療時間不少于6～8周。（摘自好大夫在線）