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腦梗死的康復治療

(一)康復應盡早進行腦梗死患者只要神智清楚,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展,48 小時后即可進行,康復量由小到大,循序漸進。

(二)調(diào)動患者積極性康復實質(zhì)是“學習、鍛煉、再鍛煉、再學習”,要求患者理解并積極投入。在急性期,康復運動主要是抑制異常的原始反射活動,重建正常運動模式,其次才是加強肌肉力量的訓練。

(三)康復應與治療并進腦梗死的特點是“障礙與疾病共存”,采取個體化的方案,循序漸進。除運動康復外,尚應注意言語、認知、心理、職業(yè)與社會等的康復。已證實一些藥物,如溴隱亭等對肢體運動和言語功能的恢復作用明顯,巴氯芬對抑制痙攣狀態(tài)有效,由小劑量開始,可選擇應用??蓸范ā⑦哌蜞?、苯妥英鈉、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇對急性期的運動產(chǎn)生不利影響,故應少用或不用。

(四)強調(diào)康復是一個持續(xù)的過程嚴密觀察腦梗死患者有無抑郁、焦慮,它們會嚴重地影響康復進行和功效。要重視社區(qū)及家庭康復的重要性。

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