透析小知識
透析是治療各種急慢性腎功能衰竭、某些急性藥物和毒物中毒的有效方法,此外,一些難治性充血性心力衰竭和急性肺水腫的急救、嚴重水電解質(zhì)紊亂的治療、肝膽疾病例如肝功能衰竭、肝硬化頑固性腹水、完全性梗阻性黃疸患者的術前準備都離不開透析。透析療法包括血液透析和腹膜透析,血液透析要在醫(yī)院內(nèi)通過透析機進行,通常每周2~3次。腹膜透析可在家中、工作單位或任何干凈的可以換液的地方,自己進行操作。
血液透析時一種機器透析的方法,病人的血液通過泵被泵入透析器,多余的水分和廢物經(jīng)透析器被清除,然后清潔的血液被泵回體內(nèi)。在這個過程大約有一杯血是在你的身體之外的。血液透析前,先要建立將血液引出身體的通路。人體淺表正常的靜脈不足以承擔此任務,短期透析的病人需要深靜脈插管(一般在大腿根部股靜脈或頸部頸內(nèi)靜脈),長期透析的病人需要通過手術經(jīng)一條動脈和靜脈吻合成一個瘺管或用人造血管,靜脈插管、瘺管或人造血管叫做血管通路。
腹膜透析是一種不同于血液透析的方式,兩者的區(qū)別是腹膜透析不用濾過膜而用人體的腹腔和包圍腹腔的腹膜進行透析。腹膜上有許多小孔,血液內(nèi)的毒素和其他物質(zhì)可以通過這些小孔進入腹腔。腹膜透析前,要先建立腹膜透析液進出腹腔的通路,為此,將一個柔軟有韌性的透析管通過做一個小手術放入腹腔。透析管如鉛筆粗細,當您不用它時,您的衣服可以蓋住它從外面看不到。透析管保護得好可以終身使用。目前腹膜透析主要有持續(xù)不臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種。采用何種方式由醫(yī)護人員根據(jù)您的病情、生活方式、完成腹膜透析操作的能力而定。腹膜透析是持續(xù)性的,即持續(xù)在清除體內(nèi)過多的水和廢物,這一點類似正常的腎臟,這樣一來,您的飲食限制就不象血液透析那樣苛刻了。