膝關(guān)節(jié)滑膜炎核素治愈率高（哈爾濱黑龍江省森工總醫(yī)院）

     膝關(guān)節(jié)滑膜炎為常見病多發(fā)病，滑膜炎不僅是疼痛那麼簡(jiǎn)單，長(zhǎng)期得不到有效治療會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、致畸、致殘，放射性核素治療滑膜炎是比較成熟的技術(shù)，常用核素有膠體磷32，當(dāng)注入關(guān)節(jié)腔后膠體磷由于不溶于水而滯留于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，并與炎性滑膜組織均勻結(jié)合，該核素釋放出的貝塔射線能直接照射病變滑膜組織，使之變性萎縮，組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及炎性因子釋放，從而達(dá)到治愈滑膜炎的目的，由于病變滑膜在接受射線照射后能逐步變性、萎縮，因此磷32膠體注射治療滑膜炎也被形象地稱之為放射性滑膜切除術(shù)。

    磷32膠體釋放出的貝塔射線射程短，正常組織對(duì)其反應(yīng)的敏感性差，因此不會(huì)傷及周邊正常組織結(jié)構(gòu)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證明，磷32膠體注入關(guān)節(jié)腔后，能均勻結(jié)合于病變滑膜組織，與病變滑膜組織有較高的親和力，周邊正常組織結(jié)構(gòu)不會(huì)受到明顯破壞，是比較安全的治療方法，據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，經(jīng)長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)，接受磷32膠體治療的患者，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)局部癌變及全身血液改變等遠(yuǎn)期副作用。

    我科采用磷32膠體治療滑膜炎多年，除部分患者近期有腫脹、疼痛加劇外（為正常反應(yīng)一般一周后消失），還有少部分患者局部色素沉著，除此之外未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。

    我們的經(jīng)驗(yàn)是：采用磷32膠體治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎，治愈率高，幾乎為100%，副作用少，一般三個(gè)月后患者癥狀就會(huì)有明顯改善，如果三個(gè)月還沒(méi)有改善，觀察一年多數(shù)患者無(wú)需處理也會(huì)逐步康復(fù)，不要急于做第二療程的治療。