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網球肘

網球肘,又稱肱骨外上髁炎,是由于前臂伸肌腱反復牽拉勞損所致。最初是由尺側腕伸肌和橈側腕伸肌的起點微損傷引起。若持續(xù)過度使用會轉化為慢性炎癥而出現持續(xù)性疼痛和功能喪失。哪些人容易得網球肘?

男性發(fā)病率高于女性,常見發(fā)病年齡為30~50歲。

反復前臂運動是導致網球肘的重要原因,因其在網球運動員中發(fā)病率最高(50%以上的網球運動員在其職業(yè)生涯中得過網球肘)而稱為“網球肘”,反手擊球時肩和肘部連線與球網呈一定角度,容易損傷前臂伸肌腱,尤其是網球拍過重時。但是普通人也會受到網球肘的困擾,人群發(fā)病率約為1%~3%,比如經常干家務的家庭主婦、洗碗工、經常勺冰激凌球的人群等。

癥狀和體征

網球肘的疼痛局限于外上髁區(qū)(如圖所示),持續(xù)發(fā)作,主動收縮腕部可使疼痛加重?;颊邿o力握住咖啡杯或錘子,開門或與人握手受限。按壓肱骨外上髁處可誘發(fā)劇烈疼痛。

治療

大多數網球肘都可以自行緩解,只要充分休息即可。下面的方法可加快癥狀緩解。

1 冰敷肘部,可緩解疼痛和腫脹,每隔3~4小時冰敷半小時左右,持續(xù)3天。注意別凍傷皮膚。

2 使用護肘,避免受損的肌腱進一步損傷。

3 口服NSAIDs類止疼藥,如布洛芬等,可快速緩解疼痛,但有其副反應,如胃腸道癥狀、潰瘍等,需在醫(yī)生指導下使用。

4 適當活動肘部,避免肘關節(jié)僵硬。

5 物理治療,拉伸肌肉。

6 局部注射止疼藥物和激素,可緩解疼痛和慢性炎癥。

自我鍛煉

下面介紹一套鍛煉方法,用來預防和自我治療網球肘。每個動作持續(xù)15秒,重復2到3次。每天重復5遍所有動作。

1 拉伸腕屈肌 

        

2 拉伸腕伸肌

3 鍛煉腕屈肌

4 鍛煉腕伸肌

5 擺動腕關節(jié)      

6 旋轉腕關節(jié)

7 按壓疼痛部位

需要說明,若鍛煉過程中癥狀不緩解甚至加重,應盡快就醫(yī),避免病情加重。

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