皮肌炎的皮損護理
皮肌炎皮損與光敏感密切,嚴重者可出現(xiàn)皮膚破潰,甚至感染。皮肌炎皮損常發(fā)生在后背、骶尾,臨床上要注意觀察皮膚有無瘙癢,局部有無刺痛、灼痛、紅斑或水皰等,皮損的大小、部位、程度、有無分泌物等情況。皮損的創(chuàng)面分為四期:黑期(焦痂期),選用溶痂敷料;黃期(腐肉期),選用抗菌敷料;紅期(肉芽期),選用吸收性保濕敷料;粉期(上皮期),選用無創(chuàng)保濕敷料。
敷料的種類及不同型號敷料適用皮損范圍:康惠爾、愛麗敷、美皮康。
薄型適用于無滲液或少量滲液;普通型適用于少量到中量滲液;有邊型適用于中量到大量滲液;骶尾型適用于骶尾皮損,更人性化的使用。
一、換藥的注意事項:
1.換藥前先用無菌鹽水充分清潔創(chuàng)面,不可使用其它消毒殺菌劑;
2.有感染和傷口腐肉時選用含銀離子的敷料;
3.需要清創(chuàng)的用清創(chuàng)膠涂抹軟化后進行清創(chuàng),清創(chuàng)要盡可能早、徹底;
4.皮膚單純出現(xiàn)水皰,不可用外力剪破,忌穿刺抽液,防止感染。
二、更換敷料的時機:
1.敷料被傷口滲液浸泡明顯超過2/3;
2.敷料被大小便嚴重污染;
3.感染傷口1-2天更換;
4.潔凈傷口3-5天更換。
除了換藥,飲食上予以高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌辛辣、刺激、油膩、海產(chǎn)品食物,不吃或少吃增強光敏感的食物。
皮肌炎換藥是外用藥治療皮肌炎的重要環(huán)節(jié),換藥時應嚴格執(zhí)行無菌操作,防止交叉感染,皮損多數(shù)消退后不留瘢痕,對少數(shù)皮損嚴重者加強心理疏導,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。