甲亢的就診流程
甲狀腺功能亢進(jìn)是臨床上的常見(jiàn)病,病因復(fù)雜,建議就診流程如下:第一步:判定是否是甲亢
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),再查甲狀腺功能FT3、FT4升高就可以診斷為甲亢。
第二步:明確甲亢的病因
甲亢可以初步分為:甲狀腺性甲亢(含8種病因)、垂體性甲亢、伴腫瘤的甲亢、卵巢甲狀腺腫伴甲亢、醫(yī)源性甲亢和暫時(shí)性甲亢,其中最常見(jiàn)的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢(又稱(chēng)Graves?。2門(mén)SH、TRAb、TPOAb、TGAb、攝碘率和甲狀腺B超有助于鑒別診斷,必要時(shí)可行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)檢查。福建省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕內(nèi)分泌科吳方真
第三步:評(píng)估甲亢的并發(fā)癥
篩查甲亢眼病、甲亢肝病、甲亢血液學(xué)變化、甲亢心臟病、甲亢肌病、甲亢的內(nèi)分泌變化、甲亢性精神病、甲亢皮膚變化等等。
最后根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。
(轉(zhuǎn)自武曉泓)