靜脈曲張與致命性肺動(dòng)脈栓塞
靜脈曲張從“不痛不癢”到“致死性”深靜脈血栓,到底發(fā)生了什么?其實(shí),靜脈曲張?jiān)缙诔送庥^上的青筋突出,一般沒有癥狀。但是隨著病情的進(jìn)展,一般要經(jīng)過數(shù)年至數(shù)十年不等,其危害漸漸顯現(xiàn)。
【水腫】由于靜脈出現(xiàn)返流,患者常呈現(xiàn)晨輕晚重的患肢水腫。
【皮膚色素沉著】長期的靜脈高壓導(dǎo)致小腿部位毛細(xì)血管通透性增加,紅細(xì)胞滲出后破裂,鐵紅素在皮下沉積,使得皮膚變黑,從點(diǎn)狀到片狀發(fā)展。
【出血】曲張靜脈所經(jīng)過區(qū)域的皮膚由于營養(yǎng)不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易導(dǎo)致曲張靜脈的破裂從而引起大出血。由于出血時(shí)往往不伴疼痛等其他癥狀,病人常常沒有察覺,如果發(fā)生在夜間睡覺時(shí),將會導(dǎo)致十分嚴(yán)重的后果。
【潰瘍】靜脈曲張最常見的后果是靜脈曲張引起皮膚營養(yǎng)改變導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。這種潰瘍起初可以愈合,但反復(fù)發(fā)作后,可以經(jīng)久不愈,局部惡臭流膿,會給日常生活帶來嚴(yán)重的影響。
【靜脈血栓形成】部分病人可以在曲張的淺靜脈內(nèi)形成血栓,表現(xiàn)為局部紅腫痛,硬塊形成,疼痛影響行走。如果不及時(shí)治療,血栓有可能向上或通過交通靜脈蔓延到深靜脈,造成深靜脈血栓,有肺栓塞危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。
【影響美觀】許多人因?yàn)橥壬系那嘟钔怀?,或者是小腿皮膚變黑而不敢穿裙子或參加一些運(yùn)動(dòng),如游泳等。
靜脈曲張易出現(xiàn)的并發(fā)癥:
1、靜脈曲張性靜脈炎
長期靜脈曲張引起的血淤滯等導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)膜損害,形成血栓,迅速導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng),甚至累及靜脈周圍組織,并有滲出液。局部表現(xiàn)有疼痛,腫脹和壓痛的索條柱,其病理變化特點(diǎn)為靜脈壁的損傷,血流狀態(tài)的改變及血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致深部靜脈血栓形成。
2、淤滯性皮下硬化癥
發(fā)病之前均存在小腿大隱靜脈曲張,并都有小腿深淺靜脈交通支瓣膜功能不全,由此可見交通支瓣膜功能不全是該病的啟動(dòng)因素。
3、靜脈曲張性濕疹
脛前出現(xiàn)凹陷性水腫、紅斑和褐色色素沉著隨后發(fā)生丘疹、小皰、糜爛、滲出等濕疹樣損害,自覺瘙癢,時(shí)久局部皮膚增厚無彈性,因局部血液循環(huán)障礙形成潰瘍。愈后遺留色素沉著。
4、肺栓塞
靜脈曲張一旦形成深靜脈血栓,深靜脈血栓極易脫落,如果是小塊血栓脫落,患者會出現(xiàn)胸悶、憋脹、咳血等癥狀,如果是大塊血栓脫落就會嚴(yán)重威脅患者生命!
健康專家提醒廣大患者,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有靜脈曲張?jiān)缙诎Y狀時(shí),一定要及早治療,決不可抱有幻想:不治,曲張的血管會自己變平,自我修復(fù)并消失。廣大患者一定要抓住最佳治療時(shí)間,以免造成悲劇,遺憾終生!手術(shù)前后穿戴醫(yī)療抗血栓壓力(醫(yī)療壓力帶)是一種輔助治療的必要手段。