健康睡眠，遠(yuǎn)離慢病

 “健康睡眠，遠(yuǎn)離慢病”新聞發(fā)布會(huì)近日啟動(dòng)。作為多種慢病的源頭性疾病，睡眠障礙疾病正獲得越來(lái)越多的關(guān)注，其中就包括表現(xiàn)為打呼嚕的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSA）。         OSA的特點(diǎn)是上呼吸道變窄或閉合，因而在睡眠中妨礙呼吸，造成低通氣和缺氧的間斷發(fā)生。流行病學(xué)分析顯示，OSA的患病率呈逐年上升趨勢(shì)。OSA患者罹患高血壓的機(jī)率為50%-90%；重度OSA患者中50%患有冠心病，近30%的患者在睡眠中有心肌缺血的經(jīng)歷，并同時(shí)增加腦卒中尤其是缺血性腦卒中的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。在我國(guó)，睡眠呼吸暫停與多種慢性疾病關(guān)系密切，2014年的統(tǒng)計(jì)分析顯示，OSA可增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)3.45倍，增加腦血管疾病2.85倍，增加致死性心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)2.44倍。此外，OSA患者糖尿病發(fā)病率也有明顯提高，且與老年癡呆，心律失常和呼吸系統(tǒng)疾病等慢病直接相關(guān)。在睡眠中伴隨呼吸暫停而引發(fā)猝死的案例也時(shí)有發(fā)生。

       中國(guó)大約有5000萬(wàn)人遭受OSA的困擾，但大部分人并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到睡眠呼吸暫停的嚴(yán)重危害，也很少有人為此就醫(yī)。OSA是威脅睡眠健康的常見(jiàn)原因，如果這方面的問(wèn)題比較嚴(yán)重，建議患者及早到醫(yī)院就診。

 “失眠知多少？——失眠行為網(wǎng)絡(luò)大調(diào)查”調(diào)研結(jié)果暨《2017年中國(guó)網(wǎng)民失眠地圖》近日發(fā)布。調(diào)研結(jié)果顯示：近80%參與者曾有失眠經(jīng)歷，其中上海、廣州比例最高，長(zhǎng)沙、北京、深圳緊隨其后，有失眠經(jīng)歷的人群中入睡困難是最主要的失眠表現(xiàn)；超過(guò)57%調(diào)研參與者不能全面了解失眠危害，僅4.5%認(rèn)為出現(xiàn)失眠應(yīng)該馬上治療。

        失眠發(fā)病率高，危害嚴(yán)重，調(diào)研結(jié)果顯示大眾對(duì)失眠危害認(rèn)知低，不知道一發(fā)生失眠就應(yīng)及時(shí)開(kāi)始接受治療。此項(xiàng)調(diào)研歷時(shí)一個(gè)月，共收集了來(lái)自全國(guó)32個(gè)省市自治區(qū)，362個(gè)城市，8567份有效問(wèn)卷，就大眾對(duì)失眠的經(jīng)歷、其危害的認(rèn)知以及對(duì)治療的態(tài)度進(jìn)行了調(diào)研。

呼吁提升我國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)專職人員的數(shù)量

         中國(guó)睡眠研究會(huì)主辦的“健康睡眠、遠(yuǎn)離慢病”2017年世界睡眠日中國(guó)主題發(fā)布會(huì)近期舉辦。

發(fā)布了由中國(guó)睡眠研究會(huì)所做的中國(guó)睡眠診療現(xiàn)狀大數(shù)據(jù)，并針對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)專業(yè)醫(yī)師、技師資源、設(shè)備、診療路徑等在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行深入解析。分析顯示，隨著患者對(duì)睡眠類疾病認(rèn)知的不斷提高，頂級(jí)的三甲醫(yī)院睡眠中心，患者等待就診的時(shí)間需2周~3周。

       近10年間，中國(guó)的睡眠中心建設(shè)有了快速發(fā)展。10年前和最近5年是睡眠中心高速發(fā)展的階段，最近幾年的發(fā)展主要由于一些睡眠中心的重啟和壯大，例如之前沒(méi)有活躍使用的睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備現(xiàn)在開(kāi)始被更充分的利用，并且睡眠呼吸疾病的治療在科室里被獨(dú)立劃分出來(lái)，二級(jí)醫(yī)院最近五年也加入了睡眠中心的發(fā)展大潮。

        隨著醫(yī)院等級(jí)的上升，擁有便攜篩查儀的醫(yī)院數(shù)量在上升，同時(shí)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀和便攜篩查儀數(shù)量也在上升，對(duì)于三級(jí)醫(yī)院，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀的數(shù)量大于便攜篩查儀的數(shù)量。但總體來(lái)說(shuō)，專業(yè)的醫(yī)師技師資源非常缺乏，將近三分之二的醫(yī)院依靠兼職醫(yī)生，同時(shí)擁有全職睡眠醫(yī)生和技師的醫(yī)院只占總量的16%。

        整體來(lái)看，睡眠呼吸機(jī)治療在治療方式中占接近70%。從醫(yī)院等級(jí)來(lái)看，頂尖三甲醫(yī)院睡眠呼吸機(jī)治療占比更大 。從科室來(lái)看，睡眠呼吸機(jī)治療方式在耳鼻喉科的比例明顯低于其他科室。

        總之，我國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)事業(yè)，任重而道遠(yuǎn)。

        行動(dòng):聚焦慢病管理 啟動(dòng)“五個(gè)100”睡眠健康工程

         為提高全民睡眠健康水平及生活質(zhì)量，應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)峻的睡眠障礙及慢病威脅，近日由中國(guó)睡眠研究會(huì)、美瑞博睡眠醫(yī)學(xué)中心、惠每醫(yī)療聯(lián)合主辦主題為“睡眠滋養(yǎng)生命——睡眠健康與生活方式、慢病管理”活動(dòng)。會(huì)議共同宣布啟動(dòng)了“‘五個(gè)100’睡眠健康工程”，計(jì)劃自2017年起面向全國(guó)：組建至少100人精英醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，走進(jìn)至少100家基層社區(qū)、100家企事業(yè)單位開(kāi)展睡眠健康教育，面向至少100名老紅軍、老黨員群體提供免費(fèi)睡眠監(jiān)測(cè)與開(kāi)展健康講堂，培養(yǎng)至少100名睡眠醫(yī)學(xué)基層?？漆t(yī)生、技師。