尿酸不高，也可能是痛風(fēng)！

“如果血尿酸升高,一定要警惕痛風(fēng)的出現(xiàn)!” 事實(shí)上,有一部分痛風(fēng)患者抽血檢查結(jié)果是血尿酸不高,甚至處于正常范圍的低限。平常升高的尿酸都去哪兒了呢? 躲 結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié) 尿酸在人體可溶解于血液中,也可以晶體形式沉積于關(guān)節(jié)、肌肉、內(nèi)臟等各處。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),大量尿酸從血液中析出沉積于關(guān)節(jié),在中性粒細(xì)胞吞噬尿酸鹽晶體的過程中造成炎癥反應(yīng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。此時(shí),血中尿酸含量減少,關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸含量增加。若此時(shí)檢測(cè)血尿酸水平多低于平常水平。但整體尿酸含量并沒有減少,它只是換了身“衣服”躲在了其他地方。 排 隨尿液排出體外 痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),中性粒細(xì)胞數(shù)量增多,可造成人體嚴(yán)重的炎性反應(yīng)。此時(shí),人體處于應(yīng)激狀態(tài),在炎癥反應(yīng)的刺激下,身體充分發(fā)作自我調(diào)節(jié)機(jī)能,使肝臟、腎臟等臟器提高工作效率,同時(shí),分泌抑制炎性因子、促進(jìn)尿酸排出,盡可能減輕炎癥反應(yīng)。 此時(shí)患者大量飲水,尿量相應(yīng)增多。血尿酸可排出體外,整體水平下降。 壓 亂吃藥生成減少 痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),患者往往自行服藥期望減輕疼痛,不少患者會(huì)口服別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物。藥物有效期內(nèi)尿酸生成受抑制,整體水平自然下降。這點(diǎn)在病史較長(zhǎng)又長(zhǎng)期服藥的痛風(fēng)患者身上表現(xiàn)更明顯。 但高尿酸血癥依舊是痛風(fēng)基礎(chǔ)。隨著急性期結(jié)束、炎癥反應(yīng)的消失、藥物濃度的下降,此時(shí)若再抽血檢查,血尿酸就會(huì)恢復(fù)到平常水平,處于升高狀態(tài)。