股骨頭壞死知多少？

股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死。顧名思義，指的就是人體的股骨頭因缺血的緣故而導(dǎo)致骨壞死，通常來說這種疾病往往會使得患者股骨頭引發(fā)功能性障礙，從而影響到患者的正常工作、生活。

　　

　　哪些人易患股骨頭壞死

　　1、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者 。

　　2、長期大量飲酒者。

　　3、近半年，有過髖部外傷史者。

　　4、患有風(fēng)濕性疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等）者。

　　5、愛吸煙、高脂血癥和肥胖人群。

　　

　　股骨頭壞死分期（ARCO分期）

　　1期——X線和CT看不出毛病，但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內(nèi)部已經(jīng)開始發(fā)生變化，很多病人也有髖部隱痛不適的癥狀。屬于疾病的初期，非常容易漏診。

　　

　　2期——X線片開始能看出異常，股骨頭有些硬化或囊變，但是頭的形態(tài)還沒變，還是圓的。這個時候患者的癥狀一般較1期為重，開始有走路時的痛感。

　　3期——此期較為復(fù)雜，也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段，因為癥狀已經(jīng)發(fā)展到走路時候明顯疼痛，甚至躺著也疼的地步。


　　

4期——此期為股骨頭壞死的晚期，患者往往癥狀已經(jīng)非常重甚至只能做輪椅，或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫(yī)生，也能一眼看出股骨頭變形了。此期關(guān)節(jié)間隙也變窄了，髖關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了。

 

　　病癥情況不同，治療方式也會有所不同

　　【早期】

　　股骨頭壞死早期治療主要有兩個目的，一改善疼痛；二保髖。股骨頭壞死時骨髓腔內(nèi)壓力增高，可以采用微創(chuàng)鉆孔減壓術(shù)，進而緩解疼痛，延緩病情發(fā)展，推遲髖關(guān)節(jié)置換時間。

　　【中期】

　　股骨頭壞死病情復(fù)雜，中期常常合并多種并發(fā)癥，對癥治療是關(guān)鍵，可通過藥物儀器、生活調(diào)節(jié)等改善循環(huán)、減少負重，達到消除疼痛的目的。

　
　

　　

【晚期】

　　股骨頭壞死晚期，如果患者疼痛癥狀明顯，嚴重影響正常生活，出現(xiàn)功能受限，建議行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在國內(nèi)做的已經(jīng)非常多了，積累了大量的臨床經(jīng)驗，效果一般都非常好。是目前治療股骨頭壞死最有效的方式，但并不是唯一的方式。