踝關節(jié)扭傷急癥處理

為什么崴腳的總是我？ 研究表明，扭傷過踝關節(jié)的人，再次扭傷的風險會增加兩倍，也就是說，會形成“慣性崴腳”。主要原因是： ?扭傷會對關節(jié)穩(wěn)定結構造成破壞，雖然這種破壞大多能自愈，但不能做到完全恢復如初，不穩(wěn)定的踝關節(jié)自然容易再次扭傷； ?踝關節(jié)韌帶中有感知活動速度、位置等的“本體感受器”，對運動的協(xié)調性有重要作用，扭傷會對其造成損傷，從而增加受傷機會。 崴腳之后該怎么急救處理？ 崴腳受傷當時處理是否正確直接關系到后期康復的效果。所以，崴腳后正確的急救處理非常重要！簡單來說，應當遵循經典的“大米”原則，即“RICE”原則。 01 就地休息 R是指rest，即休息、停止活動。因為崴腳本質是突然超范圍的活動拉傷了腳踝韌帶。這時皮下血管已經破裂，進一步活動只會增加出血量，加劇淤血腫脹。很多人受傷后忍痛繼續(xù)活動，是導致傷情加重的重要原因。 02 冷敷處理 I是指ice，就是冷敷。冷敷可以鎮(zhèn)痛，同時可以使血管收縮，減少皮下出血，從而減輕腫脹。冬季可以立即用自來水淋腳，而夏季必須要用冰塊，現(xiàn)場沒有冰塊，買一兩根冰棍外層包上一層塑料袋也可以應急（為防止凍傷，一般不建議冰塊直接作用于腳踝，而是用塑料袋、薄毛巾包裹住更好些）。 一次冰敷持續(xù)15～20分鐘，傷后48小時之內每隔2~3小時就可以冰敷一次。 如果實在找不到冰塊，可以立即用大拇指壓迫腳踝外側，這樣即使皮下血管破裂，因為壓住了破裂處，也不會導致嚴重的出血腫脹。 03 冷敷后加壓包扎 C是指compression，就是做完冰敷后對傷處進行加壓包扎，以減少出血和腫脹，同時也可起到穩(wěn)定腳踝、減輕疼痛的作用。你可以到醫(yī)院進行包扎，也可以在藥店買紗布卷進行包扎，如果有肌貼，可以將肌貼完全拉緊包扎。包扎的具體方法是繞著腳踝做8字纏繞。 04 睡覺時用被子將腳墊高 E是指elevation，抬高患肢，防止腫脹。可以用被子將腳墊高，要求高于心臟平面，這樣可促進血液及組織液回流，減輕腫脹。受傷當天建議平躺休息，減少腳下垂時間，緩解腫脹。需要注意的是，抬高傷腳僅僅指的是將腳抬高，有人誤以為是將整個小腿抬高，而且往往膝蓋一抬高，腳又垂下去了，反而不利于血液回流。 現(xiàn)在，也有人將RICE原則改為PRICE，所謂P即protective，保護受傷部位的意思，其實通過減少活動、冷敷、加壓包扎就基本可以起到保護受傷部位的作用。 05 受傷當天不要用紅花油 受傷當天不要用紅花油等中藥類外敷藥，可以用扶他林等西藥類外敷藥。 紅花油等中藥類外敷藥的主要作用是活血化瘀。在崴腳后48小時以內，皮下淤血正在滲出，炎癥反應正在發(fā)生，這時如果用紅花油就意味著加重出血和腫脹。 崴腳之后如何康復訓練？ 經過了一段時間養(yǎng)傷，炎癥是減輕了，但腳踝的靈活性、穩(wěn)定性、力量難以通過養(yǎng)傷養(yǎng)好，還需要進行康復訓練。被動休息治療結合主動康復訓練才能最大限度恢復受損的功能。