懷孕用錯藥，留下孩子的8個理由

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除了醫(yī)學(xué)，還有N多社會問題

我目睹過很多很可悲的故事。因?yàn)樵衅谠袐D用了一點(diǎn)點(diǎn)的藥物，尚不知道藥物對胎兒是否造成影響的情況下，或甚者是例如阿莫西林、頭孢類等孕期可以使用的藥物。就進(jìn)行了人工流產(chǎn)。我想說：“這是您的孩子”。

有些醫(yī)務(wù)人員也是建議患者把孩子做掉，這點(diǎn)我很痛心。我認(rèn)為有些醫(yī)務(wù)人員建議孕婦把孩子做掉出于以下考慮。

首先因?yàn)橹袊哪柑メt(yī)學(xué)發(fā)展緩慢，到目前還沒有遺傳科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊?；颊呖赡苷业搅艘恍D產(chǎn)科醫(yī)生，而這些醫(yī)生所擅長的是婦產(chǎn)科手術(shù)?？赡軓睦碚撋先ソo患者解釋“缺乏溝通經(jīng)驗(yàn)與技巧”。

再者中國的醫(yī)患矛盾過于復(fù)雜，政府對醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)不夠。在給患者進(jìn)行孕期藥物咨詢時，承擔(dān)了很大風(fēng)險(xiǎn)。

在患者看來，孕期用藥找醫(yī)生進(jìn)行咨詢，醫(yī)生給出一個答案，這個過程很簡單。但是往往患者的提問方式就讓醫(yī)務(wù)人員很尷尬：“你說我的孩子有沒有問題？”

有許多早孕期來診的患者甚至都還沒有看到胎心，要知道早孕期自然流產(chǎn)率是15%。換位思考一下，其實(shí)這個問題在醫(yī)務(wù)人員看來就是一個風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)嫁。

誰敢說沒有問題？建議你做掉，孩子死無對證。不建議你做掉，有了問題誰來負(fù)責(zé)？或者干脆說，這個有可能有問題，也可能沒有問題，說的很含糊，把風(fēng)險(xiǎn)重新推回給你。

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醫(yī)生真正關(guān)心的數(shù)字

鑒于孕期用藥致畸性研究有限數(shù)據(jù)的不可靠性，以及個性化用藥方案風(fēng)險(xiǎn)不可預(yù)知性。我認(rèn)為孕期用藥與藥物致畸咨詢的范疇?wèi)?yīng)當(dāng)局限于因母體疾病，如“癲癇、妊娠高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、風(fēng)濕免疫類疾病”等孕期需要長期大劑量使用藥物的情況，而非孕前、排卵期前后、偶爾一次或數(shù)次，常規(guī)劑量使用某種藥物，局部用藥，或男方用藥等情況。

這些情況下藥物或不良因素是否對胚胎產(chǎn)生了影響根本無從談起，其實(shí)去談也無任何依據(jù)可言。

當(dāng)您在孕30天前后問我，因之前偶爾不經(jīng)意的用藥是否對胚胎產(chǎn)生了影響時，在我的眼里出現(xiàn)以下數(shù)字：

您因?yàn)閼言卸媾R著自然界固有的15%的自然流產(chǎn)率，2%的宮外孕發(fā)生率、3~5%的自然界出生缺陷率，其中包括1/700的唐氏兒（21-三體，智力低下）出生率，男嬰中1/700的克氏征（47，XXY，不能生育）出生率，等等。